Ановуляция

Ановуляторное бесплодие – частая причина, из-за которой беременность не наступает. Для многих женщин оно становится неожиданным диагнозом, из-за которого попытки забеременеть могут затягиваться на месяцы и годы.

В статье мы дадим ответы на вопросы об ановуляторном бесплодии. Расскажем, почему оно возникает, какие современные методы диагностики помогают восстановить овуляцию и приблизить беременность.

Что такое ановуляторный цикл

Ановуляцией называют цикл, когда яйцеклетка не выходит из яичника. То есть овуляция отсутствует и созревание фолликула нарушается. Месячные становятся нерегулярными (задержки более 7 дней), но в остальном женщина не чувствует никаких неприятных симптомов. Однако без овуляции зачатие невозможно, даже если матка, трубы и гормональный фон в целом не вызывают серьёзных опасений.

Кровянистые выделения могут сохраняться и напоминать обычную менструацию, так как они возникают из-за изменений уровня гормонов. Проблема становится заметна, когда беременность не наступает. Если ановуляторные циклы повторяются регулярно, это состояние требует медицинского обследования и лечения.

Причины ановуляции

Ановуляция может возникать по разным причинам, связанным с нарушением гормональной регуляции и функции яичников. Чаще всего она является результатом сочетания нескольких факторов, которые мешают яйцеклетке созреть, выйти и оплодотвориться. К ним относятся:

Нарушения гормональной регуляции цикла со стороны гипоталамуса, гипофиза.

СПКЯ (синдром поликистозных яичников).

Повышение уровня пролактина.

Проблемы с щитовидной железой, влияющие на цикл.

Резкие изменения массы тела, дефицит или избыток жировой ткани.

Хронический стресс.

Интенсивная физическая активность, истощение организма.

Возрастные изменения функции яичников, снижение овариального резерва.

Симптомы

Ановуляция влияет на фертильность, но не всегда сопровождается характерными проявлениями. Она может длительное время оставаться незамеченной. Однако есть признаки, которые могут указывать на отсутствие овуляции. Например:

Отсутствие беременности при половой жизни без контрацепции.

При ановуляции процесс выхода яйцеклетки из яичника нарушен, поэтому зачатие не происходит.

Если после регулярных половых актов, то есть секса без контрацепции, в течение года нет беременности, нужно обратиться к репродуктологу. После 35 лет не рекомендуется ждать больше первых 6 месяцев.

Нерегулярный менструальный цикл.

Цикл может становиться короче или длиннее, менструации приходят с задержками или, наоборот, слишком часто, что отражает нестабильную работу гормональной системы.

Изменение характера менструальных выделений.

Эндометрий реагирует на гормоны иначе, поэтому объём и длительность кровянистых выделений могут заметно меняться.

Отрицательные тесты на овуляцию несколько циклов подряд.

Тесты не фиксируют пик лютеинизирующего гормона, запускающего овуляцию.

Отсутствие желтого тела по данным УЗИ.

Во время УЗИ во второй фазе цикла врач не видит структур, которые формируются после выхода яйцеклетки.

Гормональные отклонения в анализах крови.

Может отмечаться низкий уровень женских половых гормонов (прогестерона, ЛГ, ФСГ, пролактина или других).

Сделайте первый шаг к счастью!

Наши сотрудники стояли у истоков развития репродуктивной медицины в России и известны во всем мире как профессионалы высокого уровня!

Записаться на консультацию

Введите Ваше имя

Введите Ваш телефон

Даю согласие на обработку Персональных данных. Вы можете отозвать согласие, написав на Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в браузере должен быть включен Javascript..

Даю согласие на получение рекламной рассылки о наших скидках, мероприятиях и т.д.

Записаться

Как диагностируют ановуляторный цикл

Обследования помогают понять, была ли овуляция. Обычно врач оценивает цикл в динамике, так как одного анализа недостаточно, чтобы делать точные выводы.

Провести УЗИ.

Позволяет наблюдать рост фолликулов и отмечать, произошла ли овуляция.

Сдать анализы на гормоны.

Оценивают работу системы, регулирующей цикл, в разные его фазы.

Определить уровень прогестерона.

Проводится во второй фазе цикла, чтобы подтвердить факт овуляции.

Оценить длительность, регулярность цикла.

Помогает выявить косвенные признаки ановуляции.

Провести дополнительные обследования.

Если нужно, доктор оценивает функцию щитовидной железы, уровень пролактина, овариальный резерв.

Лечение

Лечение ановуляции зависит от причины нарушений, возраста женщины и длительности бесплодия. Основная задача – восстановить овуляцию или подобрать эффективный способ наступления беременности.

Лечение гормональных нарушений.

Если выявлены изменения уровня пролактина, гормонов щитовидной железы или других показателей, проводится медикаментозная коррекция.

Стимуляция овуляции.

Врач назначает препараты, которые активируют рост фолликулов в яичниках и запускают овуляцию.

Программы ВРТ.

Если лечение не дало результата, врач рекомендует ЭКО. Этот метод позволяет обойти многие причины ановуляции и повысить вероятность беременности.

Можно ли забеременеть при ановуляторном цикле

Забеременеть в ановуляторном цикле не получится, потому что без выхода яйцеклетки оплодотворение не происходит. Но сама ановуляция не всегда постоянна: она может возникать периодами, поэтому вероятность естественного зачатия полностью не исключается.

В случае если беременность не наступает, важно вовремя обратиться к репродуктологу – врач оценит гормональный фон, работу яичников и подберёт индивидуальную тактику лечения. Однако беременность даже при восстановлении овуляции не всегда наступает с первого раза, и это нормально.

Если овуляции нет длительно, доктор может рекомендовать вспомогательные репродуктивные технологии. В программах ЭКО яйцеклетку оплодотворяют сперматозоидами партнера вне организма женщины. Перенос проводится с учётом окна имплантации – периода, когда эндометрий готов принять эмбрион.

ЭКО позволяет обойти отсутствие самостоятельной овуляции и может помочь при сочетании ановуляции с другими факторами бесплодия, особенно у женщин старшего репродуктивного возраста или при снижении овариального резерва.

Как предотвратить ановуляторный цикл

Полностью предотвратить ановуляцию не всегда возможно, так как ее могут вызывать возрастные изменения, особенности гормональной системы. Однако есть факторы, которые помогают снизить риски.

Поддержание нормальной массы тела без резких колебаний.
Сбалансированное питание.
Снижение стресса, полноценный сон.
Своевременное лечение заболеваний щитовидной железы, гормональных нарушений.
Профилактические осмотры у гинеколога, контроль менструального цикла.

Заключение

Ановуляция – это не приговор и не повод откладывать обращение к врачу. Клиника NGC специализируется на лечении бесплодия. Наша команда врачей-репродуктологов не начинает сразу с ЭКО и не назначает лишние процедуры.

Сначала врач проводит диагностику, оценивает шансы и подбирает подходящий метод: от восстановления овуляции и мягкой стимуляции до более сложных программ, если они действительно необходимы.

Главное – не ждать годами, а обратиться за помощью и пройти путь к рождению ребенка вместе с опытной командой.