г. Санкт-Петербург,
Петровский проспект 2, стр. 3
Пн-Сб: 8:30 - 20:30
Вс: 10:00 - 17:00

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – один из методов вспомогательно-репродуктивных технологий, предназначенный для пар страдающих бесплодием. Процедура предполагает оплодотворение ооцитов спермой вне организма женщины и дальнейший перенос эмбрионов в полость матки.

Бесплатная заочная консультация

+7
    Записаться

    Лечение бесплодия. Эффективные программы ЭКО.

    Эффективное ЭКО по лечению бесплодия в клинике NGC. 12 программ, которые подойдут для всех типов пациентов.

    для ЭКО

    Показания

    Показаниями для применения базовой программы ЭКО согласно основополагающему документу в области репродуктивной медицины-Приказу 107 Н Минздрава РФ от 30 августа 2012 года являются два фактора
    Отсутствие беременности

    Отсутствие беременности

    В течение срока более 1 года при использовании методов гормональной и эндоскопической терапии.
    Заболевания

    Заболевания

    При которых наступление беременности невозможно без использования ЭКО. К ним относится: эндокринное бесплодие, бесплодие неясного генеза, иммунологическое бесплодие, варикоцеле, патологии спермы и другие.

    Результативность ЭКО

    Самый главный вопрос, который задают пациентки, приходя на первичный прием к доктору: «Каковы мои шансы забеременеть?»

    Чтобы ответить на данный вопрос, необходим комплексный подход, ведь на результативность влияют множество факторов, в том числе:

    01

    Возраст женщины

    02

    Причина бесплодия

    03

    Образ жизни супругов

    04

    Генетические факторы

    Статистика

    Возраст женщины
    ЭКО
    ЭКО + ИКСИ
    Пункции
    Беременности
    Роды
    Пункции
    Беременности
    Роды
    ≤ 34
    17799
    6392
    4841
    18733
    6332
    4733
    35-39
    10609
    3161
    2220
    12870
    3570
    2588
    ≥ 40
    4299
    605
    352
    6375
    918
    536
    Возраст неизвестен
    1050
    257
    192
    2226
    573
    371
    Всего*
    33757
    10415
    7605
    40204
    11393
    8228

    *РАРЧ, регистр ВРТ, отчет за 2015 год

    Этапы программы
    ЭКО

    Стимуляция суперовуляции

    Стимуляция
    суперовуляции

    Контролируемая стимуляция суперовуляции (КОС) – важный этап программы ЭКО. Женщине назначают лекарственные препараты, вызывающие рост фолликулов и созревание яйцеклеток. Существует несколько схем (протоколов) введения препаратов.
    Протоколы
    Протокол с агонистами гонадотропин-релизинг гормона (длинный)

    Протокол с агонистами гонадотропин-релизинг гормона (длинный)

    Длинный протокол применяется на практике все реже. Суть его заключается в том, что блокада выработки гонадотропинов гипофизом начинается с 21 дня предыдущего цикла. С этой целью применяются агонисты гонадотропин-релизинг гормона, как правило, в виде ежедневных подкожных инъекций. С 1-3 дня менструального цикла дополнительно назначают стимуляторы роста фолликулов яичников (препараты ФСГ, ЛГ). Пункция обычно проводится на 13-15 день цикла.
    Протокол с агонистами гонадотропин-релизинг гормона (короткий)

    Протокол с агонистами гонадотропин-релизинг гормона (короткий)

    Короткий протокол стимуляции овуляции при ЭКО отличается от длинного исключительно началом введения агонистов гонадотропин-релизинг гормона – с 1-2 дня менструального цикла. Как правило, препараты ФСГ/ЛГ назначают со следующего дня.
    Протокол с антагонистами гонадотропин-релизинг гормона (Patient friendly)

    Протокол с антагонистами гонадотропин-релизинг гормона (Patient friendly)

    Антагонисты гонадотропин-релизинг гормона, назначают при достижении лидирующего фолликула 14 мм. В таком случае триггером созревания ооцитов могут быть агонисты гонадотропин-релизинг гормона, что практически сводит к нулю вероятность развития СГЯ. Кроме того, такой протокол можно использовать и при мягкой стимуляции, когда препарат ФСГ назначают с 4-5 дня менструального цикла.
    Японский протокол

    Японский протокол

    Назначаются препараты с антиэстрогенным действием для повышения собственного ФСГ и эндогенной стимуляции роста фолликулов с последующей криоконсервацией получившихся эмбрионов. После 2-х или 3-х циклов с японским протоколом проводится цикл на гормонозаместительной терапии с переносом эмбрионов в полость матки.
    Шанхайский протокол

    Шанхайский протокол

    Стимуляция построена таким образом, что за один цикл выполняется две пункции фолликулов. При этом полученные эмбрионы замораживаются (криоконсервируются). А перенос эмбрионов осуществляется в следующем цикле.
    ЭКО в естественном цикле

    ЭКО в естественном цикле

    Наиболее щадящий метод, при котором практически не используются гормональные препараты. Применяется в случае, если есть противопоказания для проведения гормональной стимуляции. Яйцеклетка созревает самостоятельно. Проводится лишь наблюдение за естественным ростом фолликула с последующей пункцией единственного ооцита.

    Каждая клиническая ситуация при бесплодии индивидуальна. Врач-репродуктолог подбирает для пациентки оптимальный протокол с учетом состояния ее здоровья, истории заболевания, конкретной клинической ситуации. Именно от этого зависит успех лечения.

    Пункция яичников

    Пункция
    яичников

    Пункция фолликулов проводится с целью получения яйцеклеток и дальнейшего их оплодотворения. Процедура проходит строго натощак, за 8 часов до манипуляции следует прекратить прием пищи, за 5-6 часов — жидкостей. Более подробную информацию о подготовке к пункции пациентке дает ее лечащий врач.
    Как проходит процедура
    Image

    Как проходит процедура

    В клинику желательно приехать за 30 минут до назначенного времени.
    Пациентка отправляется в палату, ее осматривает врач-анестезиолог. Далее медсестра провожает в операционную, где и будет проводиться манипуляция.
    Врач-анестезиолог применяет анестезиологическое пособие (внутривенный наркоз). Процедура выполняется под непрерывным УЗИ-контролем. Доктор с помощью тонкой длинной иглы прокалывает стенку влагалища, после чего вводит ее в фолликул. Содержащаяся в фолликуле жидкость аспирируется в пробирку.

    В процессе проведения пункции эмбриолог оценивает фолликулярную жидкость, чтобы определить наличие в ней ооцита, отмывает клетки от крови и фолликулярной жидкости, помещает в специальную среду.

    В среднем процедура занимает около 15 минут. После процедуры пациентку провожают в палату, где за ее состоянием наблюдает врач-анестезиолог. 
    Далее лечащий доктор определяет время, когда пациентка может покинуть клинику и сообщает о количестве и качестве полученных яйцеклеток 
    Первые сутки после пункции могут сопровождаться у пациентки чувством дискомфорта в области живота.

    Подготовка спермы

    Подготовка спермы

    Как правило, сперматозоиды для использования в программе ЭКО получают из эякулята, собранного пациентом при мастурбации в день пункции фолликулов. Биоматериал проходит обработку, при которой сперматозоиды очищаются от остальных компонентов спермы и переносятся в специальную среду.
    Культивирование эмбрионов

    Культивирование эмбрионов

    Полученные в результате пункции фолликулов яйцеклетки в чашке Петри помещают в термостат (инкубатор). В нем поддерживаются условия, схожие с условиями в организме матери. В инкубаторе яйцеклетки должны адаптироваться к новой для себя среде в течение нескольких часов. В это время эмбриологи определенным образом подготавливают сперму для оплодотворения.
    Оплодотворение ооцитов

    Оплодотворение ооцитов

    С того момента как эмбриолог получает пробирку с фолликулярной жидкостью, начинается лабораторный, эмбриологический этап процедуры ЭКО, который включает в себя экстракорпоральное оплодотворение и культивирование эмбрионов.

    Через 4-6 часов проводится оплодотворение: сперматозоиды в строго определенном количестве добавляют к каждой яйцеклетке, после чего чашки возвращают в инкубатор.

    Результаты оплодотворения оцениваются на следующее утро. В последующие дни эмбриологи оценивают развитие эмбрионов. На пятый день развития происходит формирование бластоцисты.

    Способы оплодотворения

    ооцитов

    В нашей клинике оплодотворение осуществляется следующими способами
    ЭКО

    ЭКО

    Cперматозоиды и ооциты помещают в среду, где и происходит оплодотворение
    ЭКО + ИКСИ

    ЭКО + ИКСИ

    Процедура осуществляется, как правило, при мужском факторе бесплодия. И отличается тем, что сперматозоид вводится в цитоплазму яйцеклетки с помощью иглы
    ЭКО + ПИКСИ

    ЭКО + ПИКСИ

    При ИКСИ выбор сперматозоида для инъекции происходит субъективно: на основе морфологических характеристик
    ПИКСИ

    ПИКСИ

    Метод, основанный на способности сперматозоида со зрелой ДНК связываться с гиалуроновой кислотой, позволяющий оценить не только морфологию (правильность строения), но и способность пройти природный барьер – оболочку яйцеклетки
    ЭКО+IVM

    ЭКО+IVM

    Программа экстракорпорального оплодотворения с использованием вспомогательных репродуктивных технологий, которые включают в себя получение яйцеклеток без использования гормональной стимуляции

    После пункции ооциты помещаются в специальные среды

    где их оставляют до стадии полной зрелости, когда они готовы к оплодотворению.
    Преимплатационное генетическое тестирование

    Преимплатационное генетическое тестирование
    (по показаниям)

    Производится исследование эмбрионов на наличие генетических патологий. Данная процедура позволяет значительно увеличить частоту наступления беременности. В нашей клинике находится собственная генетическая лаборатория, где специалисты проводят ПГТ инновационным методом Next Generation Sequencing (NGS).
    Image
    Перенос эмбриона

    Перенос
    эмбриона

    Обычно перенос производят в утреннее время. Сама процедура переноса абсолютно безболезненна, поэтому какая-либо анестезия не требуется. Пациентка располагается в гинекологическом кресле. Перенос эмбрионов производят при помощи катетера. Весь процесс происходит под контролем УЗИ.

    В катетер помещают эмбрион с небольшим количеством среды для культивации. Через цервикальный (шеечный) канал катетер вводится в полость матки. Плавное нажатие на поршень – и эмбрион уже в полости матки. После этого катетер удаляют и передают для исследования эмбриологу. Специалист должен убедиться в том, что эмбрион не остался в катетере.

    Длительность процедуры составляет 3-5 минут. Пациентке рекомендуют остаться на некоторое время в клинике.

    В какой день перенос эмбриона станет для вашей пары оптимальным, необходимо решать совместно с репродуктологом с учетом медицинских показателей и личного практического опыта.

    После переноса эмбриона начинается самый волнительный период – ожидание. Диагностировать беременность можно будет через 9-10 дней после проведения ЭКО.
    Анализ крови на ХГЧ

    Анализ крови на
    ХГЧ

    В день, назначенный репродуктологом, вы сдаете кровь из вены. Получив ответ анализа вы с доктором сможете понять – наступила ли беременность.

    УЗИ на 21 день

    На 21-24 день после переноса эмбриона необходимо сделать УЗИ для установления клинической беременности, беременности подтверждаемой наличием плодного яйца в полости матки.

    ЭКО

    в Next Generation Clinic

    Высококвалифицированные специалисты

    Высококвалифицированные специалисты

    В нашей клинике работают врачи с многолетней медицинской практикой. Ежегодно доктора повышают уровень своей квалификации, посещая международные выставки и обмениваясь опытом с коллегами.
    Высочайший уровень эмбриологической лаборатории

    Высочайший уровень эмбриологической лаборатории

    Эмбриологическая лаборатория оснащена высокотехнологическим оборудованием: современными ламинарами, микроскопами, инкубаторами.

    Крупнейший криобанк

    Крупнейший криобанк

    Наша клиника располагает самым большим криобанком в России:  более 1300 замороженных ооцитов, 250 порций спермы, более 100 эмбрионов. Выбрать донора можно прямо на сайте с помощью электронного каталога. Каждая анкета расписана по 70 параметрам и содержит фото, эссе, запись голоса.

    Применение микрохирургии в лечение мужского бесплодия

    Применение микрохирургии в лечение мужского бесплодия

    (PESA, MESA, TESA, TESE, Micro-TESE)

    Image

    Вислогузова Александра Владимировна

    акушер-гинеколог, репродуктолог NGC

    отвечает на часто задаваемые вопросы

    Часто задаваемые вопросы

    Сколько дней занимает вся процедура ЭКО?
    Как правило, первый диагностический этап длится от 10 дней до 2-х месяцев. За это время пара посещает необходимых специалистов и проходит назначенные обследования с целью дальнейшего вступления в протокол.  При необходимости проводится лечение выявленных болезней, которые не позволяют выполнить процедуру ВРТ. Длительность ЭКО зависит от протокола, который назначил врач, согласно индивидуальным особенностям пациента.
    Если я иногородняя пациентка, как мне организовать мое лечение?
    Иногородним пациентам мы предлагаем услугу – «ЭКО по транспортной схеме», которая предполагает, что часть процедуры (обследование, подготовка к процедуре, будет осуществляться лечащим врачом в вашем городе, а часть (пункция фолликулов, культивирование эмбрионов, перенос) – в нашей клинике.
    Возможны ли естественные роды после ЭКО?
    Конечно, ведь ЭКО не является показанием к кесареву сечению.
    Есть ли риск переноса «чужого» эмбриона?
    Данный риск сводится к нулю. Мы строго придерживаемся международных стандартов, четко регламентирующих хранение биоматериала. Все чаши и пробирки маркируются индивидуальным штрих-кодом, на них обязательно указывается фамилия, имя и отчество супругов. Соответствие неоднократно проверяется персоналом на всех этапах процедуры.

    Где проходит лечение

    фотогалерея клиники NGC

    Наша команда

    Специалисты клиники репродукции

    Отзывы пациентов

    Наша команда

    Специалисты клиники репродукции

    Отзывы пациентов

    Программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)

    Средняя стоимость препаратов для стимуляции суперовуляции – 60.000 ₽ 

    Дозировка и перечень медикаментов назначается врачом

    Классическая программа ЭКО161.600 ₽
    Контролируемая стимуляция яичников, общая анестезия, пункция фолликулов, оплодотворение методом ЭКО, культивирование эмбрионов, перенос эмбриона в полость матки.
    Экстракорпоральное оплодотворение без переноса эмбрионов – 136.600 ₽
    Повторная программа ЭКО 135.100 ₽
    Контролируемая стимуляция яичников, общая анестезия, пункция фолликулов, оплодотворение методом ЭКО, культивирование эмбрионов, перенос эмбриона в полость матки.
    Повторное экстракорпоральное оплодотворение без переноса эмбрионов – 110.100 ₽
    ЭКО в естественном цикле99.100 ₽
    Общая анестезия, пункция фолликулов в естественном цикле, оплодотворение методом ЭКО, культивирование и перенос эмбриона.

    ИКСИ при показаниях – 35.000 ₽
    ЭКО в естественном цикле без наркоза – 90.100 ₽
    ЭКО в естественном цикле без переноса эмбрионов – 74.100 ₽
    ЭКО в естественном цикле без наркоза и без переноса эмбрионов – 65.100 ₽

    ЭКО с минимальной стимуляцией107.600 ₽
    Контролируемая стимуляция яичников, общая анестезия, пункция фолликулов, оплодотворение методом ЭКО, культивирование и перенос эмбриона

    ИКСИ при показаниях – 35.000 ₽
    ЭКО с минимальной стимуляцией без наркоза – 98.600 ₽
    ЭКО с минимальной стимуляцией без переноса эмбрионов – 82.600 ₽
    ЭКО с минимальной стимуляцией без наркоза и без переноса эмбрионов – 73.600 ₽

    ЭКО при низком АМГ (банкинг эмбрионов)98.300 ₽
    Общая анестезия, пункция фолликулов, оплодотворение методом ЭКО, культивирование и витрификация эмбрионов, хранение в течение полугода в криобанке
    ЭКО при низком АМГ (банкинг ооцитов) I этап43 800 ₽
    Обшая анестезия, пункция фолликулов, витрификация ооцитов.
    Хранение оплачивается отдельно
    ЭКО при низком АМГ (банкинг ооцитов) II этап134.500 ₽
    Расконсервация ооцитов, оплодотворение яйцеклеток методом ЭКО, культивирование в естественном цикле, перенос эмбрионов
    ЭКО по транспортной схеме без переноса эмбрионов107.100 ₽
    Прием репродуктолога, общая анестезия, пункция фолликулов, оплодотворение яйцеклеток методом ЭКО, культивирование эмбрионов.
    ИКСИ при показаниях – 35.000 ₽
    Витрификация эмбрионов – 27.500 ₽
    Хранение оплачивается отдельно
    IVM + ИКСИ159.300 ₽
    Общая анестезия, пункция фолликулов, IVM, оплодотворение методом ИКСИ, культивирование эмбрионов в естественном цикле, витрификация эмбрионов / ооцитов.
    Хранение оплачивается отдельно
    Image

    Петровский проспект д. 2, строение 3

    Спортивная

    Спортивная

    Мы в соц. сетях