Диагностика
бесплодия
Бесплодием в семейной паре, которая хочет завести ребенка, называется отсутствие беременности после 1 года неудачных, самостоятельных попыток. В случае бесплодия, проблема редко бывает в чем-то одном. Факторов, мешающих женщине забеременеть, много, они могут исходить как от самой пациентки, так и от ее партнера. Поэтому диагностикой и лечением этой проблемы занимаются разные врачи: гинекологи, андрологи, репродуктологи и эндокринологи.
Записаться на консультацию
Причины
женского бесплодия
Чем быстрее выявляют причину бесплодия, тем оно лучше поддается лечению. Женское бесплодие бывает следствием:
-
Нарушения менструального цикла – отсутствие или скудные менструации.
-
Патология эндометрия. В этом случае, бесплодие возникает из-за недостаточно зрелого эндометрия. То есть оплодотворение может происходить, но имплантация плодного яйца в не готовый эндометрий невозможна. Поэтому зигота, не прикрепившись в матке, покидает ее вместе с менструальной кровью.
-
Инфекции половых органов, в том числе туберкулезная; посткоитальный цистит.
-
Спаечный процесс в органах малого таза.
-
Эндометриоз – распространение эндометрия за пределами матки или прорастание его в мышечную стенку.
-
Приобретенное или врожденное нарушение проходимости маточных труб.
-
Врожденные аномалии половых органов – маленькая, удвоенная или двурогая матка, загиб матки.
-
Эндокринные проблемы – нарушения в работе гипоталамо-гипофизарного тракта. В этих органах синтезируется гормоны, регулирующие весь менструальный цикл, развитие яйцеклеток и овуляцию.
-
Гиперпролактинемия – она возникает на фоне гормонально активной аденомы гипофиза.
-
Поликистоз яичников, связанный с избытком мужских половых гормонов у женщины.
-
Иногда причинами бесплодия выступают хронический стресс, нервное перенапряжение, отсутствие нормированного режима дня, а также сексуальная дисфункция.
-
Отсутствие овуляции.
Обычно у пациентки с бесплодием находят от двух до пяти из вышеперечисленных симптомов.
Причины
мужского бесплодия
У мужчин бесплодие связано со следующими признаками:
-
Инфекциями мочеполовой системы;
-
Нарушением образования сперматозоидов, в результате чего в эякуляте их либо становится мало (олигозооспермия), либо они вовсе отсутствуют (азооспермия);
-
Нарушение подвижности сперматозоидов (астенозооспермия) или их гибель;
-
Варикоцеле;
-
Эндокринные заболевания;
-
Эякуляторные нарушения;
-
Сексуальные нарушения;
-
Наличие антиспермальных тел.
Как и у девушек, эти причины могут сочетаться друг с другом.
Когда идти
к врачу
Обычно пара приходит к специалисту после череды регулярных неудачных попыток забеременеть. Но в течение первого года врачи не торопятся с выставлением диагноза – бесплодие . После консультации у репродуктолога, могут быть назначены дополнительные методы инструментальной и лабораторной диагностики для проверки.
Иногда бесплодие может возникать в парах, где уже есть дети. Но наличие детей не исключает диагноза, потому что причинный фактор мог присоединиться уже после рождения ребенка.
Записаться к репродуктологу для планирования беременности можно женщинам, у которых предыдущие беременности и роды протекали неудачно.
Как проводят
диагностику
Диагностику бесплодия начинают с поиска причин и сбора анамнеза. Как мы уже упомянули выше, причины могут исходить и от женщины, и от мужчины. Поэтому, чтобы правильно и своевременно диагностировать бесплодие, на консультацию к репродуктологу необходимо приходить обоим партнерам. Есть отдельные перечни исследований для выявления бесплодия у мужчины и для женщины.
Обследование для женщин включает:
-
Клинический анализ крови, клинический анализ мочи;
-
Биохимический анализ крови, коагулограмма;
-
Флюорография для диагностики туберкулеза;
-
Определение антител к вирусам гепатита, ВИЧ-инфекции и к возбудителю сифилиса (Treponema pallidum);
-
УЗИ органов малого таза проводится для оценки анатомии органов и фолликулов в яичнике;
-
Оценка проходимости маточных труб. Этот показатель проверяют при помощи лапароскопии, гистеросальпингографии, а также эхосальпингографии. Лапароскопия – это вид хирургического вмешательства, при которой доктор увидит на экране все органы, оценит их состояние и проходимость маточных труб. Два других исследования включают в себя использование контрастных веществ. В норме контраст проникает в брюшную полость через проходимые фаллопиевы трубы;
-
Мазки для микроскопического и цитологического анализа;
-
ПЦР тест для определения инфекции простого герпеса, цитомегаловируса, микроплазмы, хламидии и токсоплазмы;
-
Исследование уровня гормонов: ФСГ, ЛГ, пролактин, антимюллеров гормон (АМГ), тиреотропный гормон (Ттг);
-
УЗИ молочных желез у молодых пациенток или маммография у женщин старше 35 лет;
-
Женщинам старше 35 лет предлагают сдать генетический анализ, для того чтобы исключить возможность развития у ребенка наследственных заболеваний;
-
Иммунологическое исследование.
По рекомендации врача этот список может быть расширен. Если у женщины имеются другие хронические заболевания, то репродуктологу необходимо получить согласие терапевта на вспомогательное репродуктивное лечение. Оно может включать в себя прием гормональных лекарственных препаратов и будет оказывать воздействие на весь организм.
Обследование для мужчин включает:
-
Исследование количества и активности сперматозоидов в эякуляте (спермограмма);
-
Исследования для определения инфекционных заболеваний мочеполовой системы – хламидии, микоплазмы, сифилис, вирус простого герпеса с определением уровня антител к ним;
-
Клинический анализы крови и мочи;
-
Проведение биохимического анализа крови;
-
Анализ крови на антитела к вирусам гепатита и ВИЧ.
После детального исследования, доктор определяет дальнейшую тактику ведения бесплодной пары. Во-первых, по результатам исследований необходимо провести соответствующее лечение. Лечение может длиться довольно долго. За этот период есть возможность устранить инфекционные и гормональные нарушения. Если причина бесплодия в непроходимости маточных труб, то для наступления беременности необходима процедура ЭКО.
Диагностика бесплодия
в клинике «NGC»
В клинике репродукции NGC в СПб проводится полная диагностика и лечение пациентов с бесплодием. Для начала, необходимо прийти к репродуктологу на первичную консультацию. Все диагностические мероприятия назначаются после первичного приема. Врач должен оценить фертильность обоих партнеров. А при обнаружении патологии, которая не дает паре зачать ребенка, необходимо начать соответствующее лечение.
Если вы столкнулись с трудностями в зачатии ребенка, то мы приглашаем вас в клинику NGC в СПб на обследование и лечение. У нас работают специалисты гинекологи, андрологи, эндокринологи и репродуктологи. Мы гарантируем комплексный подход к решению проблемы бесплодия. Все необходимые исследования и саму процедуру ЭКО проводят на территории медицинского центра. NGC – это современная клиника с собственными лабораториями, банком донорского материала, а также возможностью стационарного пребывания на протяжении всего лечения. Мы находимся в Санкт- Петербурге, но к нам приезжают пациенты со всей России.
Интересующую вас информацию можно найти на сайте клиники NGC.
Записаться на консультацию
Цены на программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)
Дозировка и перечень медикаментов назначается врачом
Где проходит лечение
Отзывы пациентов
Попала к Анастасии Дмитриевне, когда мне поставили диагноз "эндометриоз яичников". Я была у других врачей, их видение было довольно пессимистичным относительно детей в моей ситуации. Очень повезло попасть к Анастасии Дмитриевне вовремя! Доброжелательное отношение, четкая тактика и уверенность в нашей победе привели нас в эту точку, когда мы отвезли нашего 4-месячного малыша к Анастасии Дмитриевне на знакомство. Безумно благодарны всей семьей за золотые руки, за удивительный вклад в нашу жизнь!
Очень хочу выразить огромную благодарность Федоренко Иллоне Игоревне — настоящему профессионалу и хорошему человеку. За весь путь ни разу не усомнилась в ней, не усомнилась, что все получится! Умеет настроить, подбодрить, поддержать! Врач, который ждёт и переживает вместе с вами. Врач, который дарит людям их маленькое счастье, которое они так ждут!
Хочу сказать спасибо Вислогузовой Александре Владимировне за ее поддержку, настрой на результат и отзывчивость. Я никогда не видела, чтобы доктор так переживала за пациентов и радовалась до слез на УЗИ, когда мы увидели как бьётся маленькое сердечко! Большое спасибо Златиной Елене Александровне за положительный настрой и внимательность! Надеюсь вернуться к Вам через некоторое время!
Хочу выразить огромную благодарность врачу от Бога — Курило Алексею Олеговичу! Очень чуткий, внимательный, профессиональный и грамотный врач! После многих лет борьбы за за долгожданную беременность, наблюдения у нескольких специалистов, помог нам именно он, причём с 1 раза! Мы с мужем безумно благодарны ему за его доброе, чуткое, внимательное и грамотное ведение всех этапов лечения! Дай Бог ему здоровья и счастья!
Выражаю огромную благодарность Корнилову Николаю Валерьевичу, его высокому профессионализму. Я, записывалась на прием именно к нему, это была последняя надежда и все получилось родился мой сынок в 2016 году. Клиника мне тоже понравилась вежливый и внимательный персонал. Обязательно рекомендую всем обращаться именно к этому замечательному доктору.
Хотим отметить выдающийся профессионализм доктора Гвасалия Русудан Гивиевны! Ее мастерство и чуткое отношение к своему делу вызывают восхищение! Особенно на таких процедурах, как пункция и перенос, Русудан Гивиевна действовала с ювелирной точностью. Всегда доступна для звонка, отзывчивая и нацеленная на результат даже в сложных ситуациях!
Очень благодарны доктору Корнилову. Мы пришли в клинику с намерением сделать ЭКО, но доктор, выслушав нас а так же изучив все наши анализы сообщил, что нам нужно продолжать пытаться достичь беременности естественным способом, прописав супруге препараты для контроля овуляции. Мы строго следовали всем рекомендациям и у нас все получилось.
Хотим выразить огромную благодарность Иллоне Игоревне! Огромное Вам спасибо! Нам с мужем очень повезло, что мы попали в руки такого грамотного специалиста. Иллона Игоревна — очень чуткий, ответственный профессионал своего дела. Благодаря выбранной программе лечения бесплодия, четким и понятным рекомендациям у нас все получилось с первой попытки. Сейчас нашей малышки 1 месяц. Мы безумно счастливы!
Во времена высокого Возрождения о великих художниках, музыкантах, поэтах, учёных говорили, что они напрямую разговаривают с Всевышним. В наше время то же самое можно смело сказать о профессии репродуктолога. Сердечно благодарим Алексея Олеговича Курило за нашего ребёнка! Здоровья, гармонии, сил вдохновлять и, подобно зодчим времён Микеланджело, строить храмы человеческого счастья!
Доктор от Бога! Мы 5 лет лечились от бесплодия в разных клиниках, потратили кучу нервов и денег, и все безрезультатно. У Алексея Олеговича беременность наступила в первом протоколе! Спасибо!
Алексей Олегович потрясающий доктор! Два ЭКО и оба положительные! Первый раз попала к нему еще 9 лет назад, тогда после первой попытки у меня родился здоровый и долгожданный сыночек, вот пришла к доктору за вторым. И чудо свершилось, благодаря высочайшему профессионализму, любви к своему делу, внимательности к пациентам — протокол положительный. Жду своего второго малыша.
Однозначно рекомендую Валентину Михайловну. Всё было четко и по делу. И просто немного неформального общения было в меру и мило. И по делу поговорили, и посмеялись. Ответы на мои вопросы были четкими и понятными.
Самый лучший врач! Мне трудно выразить как я благодарна ему, с 2016 года проходила кучу программ по лечению бесплодия в разных клиниках, пока не встретила Бориса Александровича. С первого раза все получилось! Рекомендую всем! Самый лучший доктор!
Просто огромное человеческое спасибо за сына! ЭКО в 34 года, все получилось с первого раза! Я уже и и не надеялась, что бесплодие можно вылечить. По своей природе я трус, и Ольге Игоревне пришлось со мной постараться ещё и с точки зрения психологического настроя. Но мы справились. Все просто, понятно и, как мне показалось, с душой. Это, я считаю, и есть профессионализм и человечность.
Спасибо большое Алексею Олеговичу. После 3 лет неудачных попыток вылечить бесплодие в других очень популярных в СПб клиниках я всё-таки додумалась сменить клинику и доктора. Результат не заставил себя ждать, сейчас у нас дочка. Спасибо! Вы делаете чудесную работу! Вы осчастливили огромное количество семей!
Спасибо неземное докторам Корнилову и Каменецкому и всему персоналу клиники после 15 лет попыток в различных медицинских учреждениях Санкт-Петербурга и Европейских стран появился долгожданный генетический сынок! Высочайший Профессионализм и совершенное оборудование! Лучшая клиника по лечению бесплодия!
Пришли с мужем к Курило Алексею Олеговичу в начале 2018-го года. После предыдущего доктора Алексей Олегович внушил такое спокойствие. Сразу стало понятно, что успех будет. При этом, доктор не давал ложных надежд, было все по существу, с объяснениями (доктор брал бумагу и наглядно отрисовывал все процессы и весь план действий по лечению бесплодия). В итоге, в феврале 2020-го года у нас родился прекрасный сын!
Выражаю огромную сердечную благодарность коллективу клиники NGC, а в особенности репродуктологу Забелкиной Ольге Игоревне, гинекологу Смородиной Наталье Львовне. Благодаря их профессионализму в области лечения бесплодия, в нашей семье уже полгода живет долгожданное счастье по имени Егор. Хочу сказать спасибо, что помогаете семейным парам обрести статус «родители». Отдельную благодарность хочу выразить администратору Евгении за доброжелательность, отзывчивость и готовность прийти на помощь.
Оставьте отзыв
Преимущества клиники NGC
-
Обладаем знаниями мирового уровня
-
Следуем принципам доказательной медицины
-
Опираемся на опыт и общепринятые стандарты
-
Используем медицинское оборудование нового поколения
-
Достигаем положительных результатов даже у самых сложных пациентов