Перейти к содержимому

Санкт-Петербург,
Петровский проспект 2, стр. 3
Пн-Сб: 8:30 - 20:30
Вс: 10:00 - 17:00
+7 812 775-55-55
+7 800 777-87-41
(бесплатный звонок по РФ)

Фертильность

Когда речь заходит о планировании беременности, часто звучит слово «фертильность». Но не всегда понятно, что именно означает это понятие и почему у одних пар беременность наступает быстро, а у других – нет. Фертильность – это не «везение», а способность организма к зачатию.

Разберёмся, что это значит, от чего зависит, как её оценить.

Что такое фертильность

Фертильность позволяет определить, насколько мужчина и женщина способны к зачатию и рождению ребёнка.

Это не какой-то единичный показатель, а система, в которой важна слаженная работа организма. В переводе с латинского определение «фертильность» происходит от слова fertilis, что означает «плодородный», поэтому в медицинской статье данный термин часто называют синонимом репродуктивной зрелости или «плодовитостью».

Она включает:

качество половых клеток;
работу гормональной системы;
состояние репродуктивных органов;
общее здоровье.

Даже при незначительных сбоях в одном из звеньев вероятность зачатия ребёнка может снижаться. Нормальная фертильность для мужчины – это способность регулярно производить здоровые половые клетки, а для женщины – выносить плод. У пары, где оба партнёра здоровы, врачи могут рассчитать период наивысшей вероятности зачатия. Запас яичников у женщины при этом считается ключевым фактором репродуктивного потенциала.

Женская фертильность

Женская фертильность – это способность организма к овуляции, оплодотворению, вынашиванию плода для продолжения потомства. То есть важно не только получить яйцеклетку, но и создать условия для её оплодотворения, а также развития эмбриона.

Она зависит от нескольких ключевых факторов:

Наличие овуляции.

Выход созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки из яичника. Если овуляции нет или она происходит нерегулярно, зачатие становится затруднительным.

Количество, а также качество яйцеклеток.

До рождения девочки формируется запас яйцеклеток (овариальный резерв). Он имеет прямую зависимость от возраста женщины. С возрастом он уменьшается, а качество клеток снижается.

Общее состояние матки.

После оплодотворения эмбрион прикрепляется к эндометрию. Если этот внутренний слой матки недостаточно подготовлен или есть структурные изменения (например, полипы), имплантация может не произойти.

Гормональный фон.

Гормоны регулируют весь цикл: от созревания яйцеклетки до подготовки эндометрия.

Соматическое здоровье.

Важно понимать: этот термин тесно связан с возрастом.

Простыми словами, после 35 лет качество яйцеклеток снижается, а овариальный резерв уменьшается. Поэтому зачать здорового ребёнка становится сложнее. После сорока – сорока трёх лет этот процесс становится более выраженным, а вероятность естественного зачатия снижается.

Мужская фертильность

Это способность качественных сперматозоидов оплодотворить яйцеклетку, передать здоровый генетический материал и жизнеспособность. На первый взгляд кажется, что всё просто. Но на самом деле существует не один показатель, а сразу несколько.

Она определяется:

Количеством сперматозоидов.
Подвижностью сперматозоидов.
Формой (морфологией).

Сперматозоиды должны иметь правильное строение. Нарушения формы, большие или меньшие размеры могут говорить о нарушении отцовского генетического материала, а также о нарушениях других функций.

Генетическим качеством.

Даже при хороших внешних показателях важно, чтобы ДНК сперматозоидов была без повреждений. Это влияет на развитие эмбриона, течение беременности.

В отличие от женщин, у мужчин сперма обновляется постоянно (примерно каждые 72-90 дней). Это значит, что на её качество можно повлиять.

Но есть важный момент: сперматогенез очень чувствителен к внешним факторам. На качество спермы могут влиять стресс, курение, злоупотребление алкоголем, хронические болезни.

Что такое окно фертильности

Это максимально благоприятный период в менструальном цикле женщины, в который вероятность зачатия наиболее высока. В эти дни организм женщины максимально готов к оплодотворению, поэтому шанс наступления беременности высокий.

Обычно окно включает:

  • несколько суток до овуляции;
  • день после неё.

Всё устроено следующим образом:

  • сперматозоиды могут жить в организме женщины до 3-5 дней, сохраняя способность к оплодотворению, ожидая выхода яйцеклетки;
  • яйцеклетка после овуляции живёт ограниченное время (от 12 до 24 часов), чтобы быть оплодотворённой.

Важно учитывать весь фертильный период, а не один конкретный день.

Если половой контакт происходит в это «окно», вероятность зачатия значительно выше. Вне этого периода шансы резко снижаются.

При нерегулярном цикле определить овуляцию, а также фертильное окно гораздо сложнее.

Факторы, которые влияют на фертильность

На способность организма к зачатию влияет не один фактор, а их сочетание. Даже минимальные изменения в одном звене могут вызвать проблемы.

Что влияет на женщин

В современной медицине фертильность половозрелого человека женского рода является комплексным понятием, которое наряду с другими факторами включает и способы сохранения репродуктивного здоровья.

Возраст.

С возрастом качество яйцеклеток снижается, а их количество постепенно уменьшается.

Гормональный баланс.

Гормоны регулируют весь цикл: от роста фолликула до овуляции, а также подготовки эндометрия, а затем обеспечивают протекание беременности.

Регулярность овуляции важна для зачатия.
Заболевания, в том числе труб (СПКЯ, эндометриоз, миома).

Напрямую влияют на овуляцию, качество яйцеклеток, условия для имплантации эмбриона.

Состояние матки и эндометрия.

Эндометрий должен быть готов принять эмбрион.

Воспалительные процессы.

Хронические воспаления приводят к нарушению работы органов малого таза.

Стресс.

Нередко является причиной сбоя цикла и отсутствия овуляции.

Дефициты витаминов и микроэлементов.
Образ жизни.

Нерегулярный сон, неправильное питание, низкая или чрезмерная физическая нагрузка негативно влияют на гормональный фон и фертильность.

Соматические заболевания.

Чаще всего речь идёт не об одном факторе, а об их комбинации. И именно комплексный подход позволяет улучшить ситуацию, а также повысить шансы на зачатие.

Факторы мужской фертильности

Мужская зависит от состояния его организма. На неё влияет не один фактор, а их совокупность.

Даже если мужчина ни на что не жалуется, показатели спермы могут меняться под воздействием образа жизни, стресса или внешней среды.

Для наиболее точной оценки способности мужчины к воспроизводству важно не только сохранение способности воспроизводить зрелые здоровые клетки, но также качество генетического материала, который составляет основу зачатия путём естественной фертильности.

Качество спермы.

Сперматозоидов должно быть достаточно, они должны активно двигаться и иметь правильную форму.

Гормональный фон.

Нарушения уровня тестостерона, других гормонов могут ухудшать качество спермы.

Возраст.

С возрастом качество сперматозоидов ухудшается, их активность уменьшается, а также увеличивается риск генетических изменений.

Вредные привычки.

Курение и алкоголь препятствуют подвижности сперматозоидов, меняют их структуру, могут повреждать их ДНК.

Перегрев (сауны, горячие ванны).

Для нормального созревания сперматозоидов нужна температура ниже температуры тела.

Хронические заболевания.

Варикоцеле, различные инфекции, заболевания эндокринной системы влияют на фертильность.

Стресс.

Оказывает негативное влияние на гормональный баланс, снижает качество спермы.

Дефициты микроэлементов.

Недостаток цинка, селена, витаминов группы B, других веществ может ухудшать сперматогенез.

Экология и условия работы.

Токсические вещества, химикаты, радиация, высокие температуры негативно влияют на репродуктивную функцию организма.

Большинство из этих факторов человек при желании может скорректировать.

Сделайте первый шаг к счастью!
Наши сотрудники стояли у истоков развития репродуктивной медицины в России и известны во всем мире как профессионалы высокого уровня!

Записаться на консультацию

Введите Ваше имя
Введите Ваш телефон
Введите Ваш Email
Записаться

Как оценить фертильность

Сделать это на глаз невозможно. Медицина предлагает сразу несколько проверенных вариантов диагностики. Но чтобы получить более точный результат, необходимо пройти комплексное обследование.

Оценка репродуктивной функции женщины

Оценивает способность репродуктивной системы врач гинеколог-репродуктолог, который:

назначает УЗИ органов малого таза и гормональные анализы (АМГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, др.), обследование на генитальные инфекции (ИППП);
оценивает овариальный резерв;
отслеживает овуляцию.

Оценка репродуктивной функции мужчины

Основной метод – спермограмма, которая позволит оценить состояние репродуктивного здоровья человека.

Также врач назначает:

MAR-тест;
гормональные анализы;
УЗИ мошонки;
генетические исследования (по показаниям).

Это позволяет оценить потенциал к оплодотворению.

Что может ухудшить фертильность

Она снижается под влиянием разных факторов:

  • возраст;
  • хронический стресс;
  • курение и употребление алкогольных напитков;
  • избыточный или недостаточный вес;
  • гормональные нарушения;
  • воспалительные и инфекционные заболевания;
  • неправильное, несбалансированное питание;
  • недостаток отдыха и сна;
  • токсические воздействия.

Часто это не один фактор, а их сочетание. В результате уровень способности к зачатию может снизиться настолько, что пары сталкиваются с бесплодием, а женщина теряет высокую способность забеременеть естественным путём, а затем родить здорового ребёнка из-за истощения резерва яичников.

Возможности сохранения и повышения фертильности

Фертильность можно сохранить или даже улучшить. Для этого нужно вовремя обратить внимание на здоровье, образ жизни.

В этом помогает:

Своевременное планирование беременности.

С возрастом эта способность снижается, поэтому следует учитывать этот фактор и не откладывать решения при планировании рождения ребёнка.

Регулярные обследования.

Даже если отсутствуют жалобы, важно проходить профилактические осмотры.

Коррекция гормонального фона.

Если есть гормональные нарушения, их можно скорректировать с помощью терапии.

Лечение гинекологических и андрологических заболеваний.

Своевременная диагностика и последующее лечение эндометриоза, миомы, воспалительных процессов или нарушений сперматогенеза.

Нормализация веса.

Дефицит или избыток массы тела могут приводить к нарушению гормонального баланса.

Отказ от вредных привычек.

Алкогольные напитки и сигареты негативно влияют на качество яйцеклеток и сперматозоидов.

Полноценное питание.

Рацион, богатый витаминами и микроэлементами.

Снижение стресса.

Постоянные стрессовые ситуации, оказывая негативное влияние на гормоны, могут нарушать овуляцию, а также сперматогенез.

При необходимости – программы ЭКО.

Современные репродуктивные технологии помогают даже в самых сложных случаях.

Криоконсервация яйцеклеток или спермы (отложенное родительство).

Это возможность сохранить репродуктивный материал на будущее.

Понимание причины снижения фертильности, регулярное обращение к врачу, снижение возможных рисков помогают организму успешно воспроизводить здоровое потомство.

Заключение

В клинике NGC пациентам доступна комплексная диагностика фертильности, включая анализы, а также современные методы лечения бесплодия.

Здесь применяются программы ЭКО с контролируемой стимуляцией и искусственным оплодотворением, что позволяет повысить шансы на успешное зачатие даже в сложных случаях.

Главное – вовремя разобраться в ситуации и выбрать правильную стратегию.


Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, зав. отделением донорских программ