Можно ли забеременеть при эндометриозе

Эндометриоз – распространённое гинекологическое заболевание, с которым сталкивается каждая десятая женщина. При этом многие узнают о диагнозе только тогда, когда планируют беременность и сталкиваются с проблемами при зачатии.

Что нужно знать о патологии, как она влияет на возможность забеременеть и можно ли стать мамой с таким диагнозом – ответы на эти вопросы мы дадим в этой статье.

Что такое эндометриоз

Это патологическое состояние, когда клетки эндометрия (в норме составляющие внутренний слой матки) начинают расти в несвойственных им местах: на яичниках, брюшине, кишечнике или в трубах. Эти внутренние очаги реагируют на гормоны так же, как эндометрий внутри матки – набухают, кровоточат, вызывают воспаление, иногда спайки, другие изменения. Точные причины заболевания остаются неизвестными до сих пор. Патология является хронической.

Главные симптомы:

обильные менструации, сопровождающиеся сильной болью, вплоть до потери работоспособности и необходимости получения больничного;
боль во время полового акта в области малого таза;
частые тазовые боли;
проблемы с зачатием и бесплодие на протяжении нескольких лет.

У 20-30% женщин болезнь протекает тихо – без выраженных симптомов. Такие случаи нарушения фертильности обычно обнаруживаются в процессе планирования.

Можно ли забеременеть при эндометриозе

Да, забеременеть и родить ребёнка на фоне этой болезни можно. Такой диагноз может сильно осложнять зачатие, но он не означает бесплодие. Всё зависит от выраженности болезни, от того, есть ли поражение труб и каково состояние яичников, и от того, как долго женщина будет планировать беременность.

У многих пациенток, особенно на ранних стадиях, наступление беременности возможно естественным путём, иногда даже до постановки диагноза. При правильном лечении вероятность зачатия значительно растёт.

Естественная беременность особенно вероятна, если:

эндометриоз лёгкой или средней степени – очаги небольшие, нет спаек в малом тазу;

маточные трубы проходимы, сперматозоиды могут свободно попасть к яйцеклетке;

овуляция случается регулярно, созревают нормальные яйцеклетки;

нет крупных эндометриом, мешающих работе яичников;

нет выраженной боли, которая может быть маркером сильного воспаления;

возраст до 35 лет и овариальный резерв хороший – количество, качество яйцеклеток достаточное для зачатия.

Даже если заболевание проявляется болезненными циклами или дискомфортом, это не всегда мешает зачатию. Важнее сохранить овуляцию, проходимость труб.

Если эндометриоз тяжёлый, шансы могут снижаться из-за таких причин:

крупных эндометриом, нарушающих работу яичников;

выраженных спаек, нарушающих анатомию органов малого таза, проходимость маточных труб;

нарушений овуляции;

снижения овариального резерва, особенно после операции;

поражения труб – гидросальпинкс, нарушение проходимости.

Однако даже в таких случаях беременность остаётся возможной – иногда естественно, иногда посредством ЭКО или после хирургического лечения. Существующие сейчас методы терапии могут заметно улучшить репродуктивный прогноз.

Главное – не тратить время зря, пытаясь разобраться самостоятельно. Грамотное обследование у репродуктолога помогает понять реальные шансы для вашей ситуации, выбрать правильную тактику.

Риски для беременности при эндометриозе

Во время вынашивания важны наблюдение и ранняя диагностика, так как заболевание оказывает влияние на разных этапах срока.

Потенциальные риски:

повышенная вероятность выкидыша на ранних сроках;
вероятность внематочной беременности, если поражены трубы;
вероятность преждевременных родов;
усиление болевого синдрома на фоне растяжения тканей;
при эндометриомах – вероятен разрыв кисты (очень редко).

При правильном наблюдении большинство женщин с этой патологией вынашивают, а затем рожают здоровых детей.

Сделайте первый шаг к счастью!

Наши сотрудники стояли у истоков развития репродуктивной медицины в России и известны во всем мире как профессионалы высокого уровня!

Записаться на консультацию

Введите Ваше имя

Введите Ваш телефон

Даю согласие на обработку Персональных данных. Вы можете отозвать согласие, написав на Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в браузере должен быть включен Javascript..

Даю согласие на получение рекламной рассылки о наших скидках, мероприятиях и т.д.

Записаться

Диагностика и лечение эндометриоза при беременности

У беременных диагностика болезни проводится только щадящими методами.

Используются следующие подходы:

УЗИ – основной метод наблюдения.

Анализы крови (например, СА-125) – как дополнительный инструмент.

Оценка симптомов – обильность и болезненность менструаций, тазовые боли, боль в ходе полового контакта.

Индивидуальная тактика ведения беременности.

Можно ли беременностью вылечить эндометриоз

Существует распространённый миф, что беременность лечит эту болезнь. Частично это правда, но с оговорками.

В этот период уровень прогестерона высок, овуляций нет, менструаций тоже. Это подавляет активность патологических очагов, часто улучшает состояние.

Но:

заболевание может вернуться после родов, особенно при наличии менструаций;
очаги чаще уменьшаются, но полностью не исчезают;
отсутствие симптомов не означает, что болезнь ушла.

Беременность даёт всего лишь временное облегчение. Полноценное лечение можно делать до зачатия или после родов.

Беременность после лечения эндометриоза

После терапии или хирургического вмешательства вероятность забеременеть значительно увеличивается. Тактика зависит от возраста женщины, овариального резерва, степени заболевания.

Естественное зачатие

Возможно, если:

болезнь лёгкой или средней степени;
трубы сохранены, проходимы;
нет выраженных спаек;
сохранена овуляция;
возраст до 35-37 лет;
хороший АМГ.

Обычно врач рекомендует:

отслеживать овуляцию;
нормализовать вес, уровень витаминов;
вести активный образ жизни;
соблюдать рекомендации по питанию, гормональному здоровью.

Многие женщины успешно беременеют естественным путём в течение 6-12 месяцев после курса лечения.

Искусственное оплодотворение (ЭКО)

ЭКО рекомендовано, если:

патология тяжёлая (III-IV степень);
есть спайки, повреждение труб;
эндометриомы мешают овуляции;
женщина старше 35-37 лет – важно не упустить время;
предыдущие попытки естественного зачатия оказались неудачными.

Преимущества ЭКО при эндометриозе:

метод «обходит» проблемы с трубами;
можно использовать лучшие эмбрионы;
увеличивает шансы при нарушениях овуляции или снижении резерва.

Донорство яйцеклеток

Подходит в случаях, когда:

овариальный резерв критически снижен;
эндометриоз серьёзно повредил яичники;
предыдущие попытки ЭКО со своими ооцитами были неуспешны;
возраст женщины старше 42-45 лет.

Даже при тяжёлой форме женщина с помощью донорских яйцеклеток может выносить и родить здорового малыша.

Заключение

Эндометриоз – не приговор и не запрет на материнство. Главное – ранняя диагностика, правильная подготовка, наблюдение у опытных врачей.

В клинике NGC репродуктологи и гинекологи работают совместно:

подбирают программу лечения персонально;
помогают подготовиться к зачатию;
проводят ЭКО с учётом особенностей заболевания;
поддерживают на всех этапах – от планирования до родов.

Даже для сложных форм болезни существуют методы лечения, и ВРТ помогают женщине стать мамой. Главное – не откладывать обращение к врачу и начать лечение как можно раньше.