Вероятность рождения двойни

Рождение двойни всегда вызывает особый интерес. Для одной пары это становится приятным сюрпризом природы, для других – осознанное желание стать родителями сразу двоих детей. Достижения медицины, развитие репродуктивных технологий и более позднее планирование рождения детей привели к более частым многоплодным беременностям, чем ещё несколько десятилетий назад. По статистике учёных, вероятность родиться близнецами составляет примерно 3 на каждую 1000 родов.

Однако близнецы – не просто двойная радость. Это медицинская ситуация, требующая внимательного наблюдения, понимания того, как формируется такая беременность, какие факторы на неё влияют. Какова же вероятность такого зачатия, зависит также от генетических факторов.

Что такое многоплодная беременность

Многоплодной называется беременность, при которой в матке развивается более одного эмбриона. Бывает два основных вида двойни: однояйцевая, разнояйцевая, или дизиготная. В первом случае из единственной оплодотворённой яйцеклетки после деления получается две части, из которых и происходит формирование генетически идентичных близнецов одного пола. Во втором – овулируют сразу две яйцеклетки, каждая из которых оплодотворяется отдельным сперматозоидом. Такие дети генетически похожи не больше, чем обычные братья, сёстры, хотя рождаются вместе.

От чего зависит рождение двойни

Вероятность многоплодия зависит от сочетания разных причин. Самое большое значение имеет биология женщины, условия зачатия: сколько яйцеклеток созревает в одном цикле, как работает гормональная система, каким образом происходит оплодотворение, чтобы была возможность забеременеть. Бывает, что уже первые роды заканчиваются рождением близнецов.

Основные причины:

Наследственная предрасположенность по материнской линии.

В случае когда в роду по линии матери были двойни, вероятность многоплодной беременности выше, так как склонность к одновременной овуляции двух яйцеклеток часто передаётся генетически.

Возраст женщины старше 30 лет, особенно после 35 лет.

С возрастом меняется гормональный баланс, повышается уровень фолликулостимулирующего гормона, что может приводить к созреванию сразу нескольких фолликулов в одном цикле, при этом двойня может родиться не один раз за всю жизнь.

Гормональные особенности и уровень фолликулостимулирующего гормона.

Иногда ФСГ может вырабатываться активнее, стимулируя рост сразу двух или более яйцеклеток.

Количество предыдущих беременностей и родов.

У женщин, которые уже рожали, двойная овуляция бывает чаще по сравнению с первобеременными.

Применение стимуляции овуляции.

Лекарственные препараты, которые применяют для лечения бесплодия, могут стимулировать созревание сразу нескольких яйцеклеток.

Использование вспомогательных репродуктивных технологий, включая ЭКО.

При переносе нескольких эмбрионов вероятность развития близнецов значительно увеличивается по сравнению с естественным зачатием.

Этнические и географические особенности.

У представительниц разных народов, регионов вероятность рождения двух плодов отличается, что связано с генетическими, гормональными факторами.

Особенности ведения беременности

Вынашивание двойни требует более внимательного, частого медицинского контроля, поскольку организм женщины работает с повышенной нагрузкой. Сердечно-сосудистая система, почки, эндокринная, кроветворная системы испытывают повышенное напряжение, а матка растёт быстрее, чем в одноплодном случае. Поэтому наблюдение при двойне строится по более строгому плану, начиная с ранних сроков.

Основные особенности:

Более частые УЗИ и врачебные осмотры, чтобы определить состояние плодов.

Это нужно, чтобы вовремя оценивать рост каждого плода, состояние плаценты, объём околоплодных вод, выявлять возможные отклонения на ранней стадии.

Повышенный контроль уровня гемоглобина и гормонов, а также ХГЧ.

При двойне риск анемии, гормональных нарушений выше.

Мониторинг роста, веса и развития каждого плода.

Нужно убедиться, что оба ребёнка получают достаточное питание, кислород.

Контроль состояния плаценты и кровотока и быстрое реагирование на появившиеся патологические симптомы.

Нарушения кровообращения приводят к задержке роста или другим осложнениям, поэтому допплерография проводится регулярно.

Коррекция питания и приёма витаминов.

Женщине требуется больше белка, железа, фолиевой кислоты, других микроэлементов, чтобы обеспечить нормальное развитие обоих плодов.

Ограничение физической нагрузки.

Из-за повышенного риска преждевременных родов, перерастяжения матки, врач может рекомендовать более щадящий режим.

Более ранний уход в декретный режим.

Двойня чаще требует снижения активности, отдыха уже во втором триместре.

Такая ситуация требует особого подхода и тесного взаимодействия женщины с врачами, чтобы снизить риски, например, двойного обвития пуповиной, и обеспечить благоприятное течение, если ожидаются близнецы. Акушер-гинеколог становится на время вынашивания для женщины настоящим другом.

Сделайте первый шаг к счастью!

Наши сотрудники стояли у истоков развития репродуктивной медицины в России и известны во всем мире как профессионалы высокого уровня!

Записаться на консультацию

Введите Ваше имя

Введите Ваш телефон

Даю согласие на обработку Персональных данных. Вы можете отозвать согласие, написав на Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в браузере должен быть включен Javascript..

Даю согласие на получение рекламной рассылки о наших скидках, мероприятиях и т.д.

Записаться

Роды при беременности двойней

Тактика родоразрешения двойняшек выбирается персонально, она зависит от разных факторов: положения каждого плода, срока гестации, состояния плаценты, имеющихся осложнений у матери, общего течения беременности. Врачи оценивают также анатомическое расположение детей, их размеры, состояние кровотока, готовность родовых путей женщины родить.

Иногда допускаются естественные роды. Это возможно, если оба плода в головном предлежании, нет признаков кислородного голодания, плацента работает нормально, а состояние женщины стабильное. При этом роды проходят под усиленным мониторингом: постоянно контролируется сердцебиение обоих плодов, готовится операционная на случай экстренного вмешательства, а акушерская бригада, гинеколог работают в расширенном составе.

Однако во многих ситуациях предпочтение отдаётся кесареву сечению. Его выбирают, если один из плодов расположен поперечно или тазово, есть признаки внутриутробного страдания, преждевременные роды, нарушения кровотока или осложнения со стороны матери. Плановая операция снижает риск травм, острой гипоксии и других опасных состояний у новорождённых. Многие из однояйцевых или разнояйцевых двойняшек появляются путём кесарева сечения.

Тактика родов обычно выбирается заранее, за несколько недель до предполагаемой даты, на основе данных УЗИ, допплерографии, общего состояния женщины. Это помогает заранее создать все условия для появления на свет обоих малышей, исключить многие риски.

Можно ли увеличить вероятность рождения двойни

Полностью узнать вероятность многоплодной беременности невозможно, но некоторые факторы могут её повысить.

Возможные способы:

стимуляция овуляции под контролем врача;
программы ЭКО с переносом нескольких эмбрионов;
корректировка гормонального фона;
планирование беременности в определённом возрасте;
применение донорских яйцеклеток.

Все эти методы требуют медицинского контроля, так как повышенная вероятность многоплодия в семье связана с повышенными рисками.

Основные риски и осложнения

Беременность двойней, а тем более тройней, относится к группе повышенного акушерского риска, поскольку отличается от обычной, организм мамы вынужден обеспечивать кислородом, питательными веществами сразу двух развивающихся плодов. Это создаёт увеличенную нагрузку на все системы, повышает риск осложнений. Такие случаи очень редко встречаются без осложнений.

Возможные осложнения:

Преждевременные роды.

Матка при наличии двух плодов перерастягивается быстрее, поэтому риск начала родов раньше срока значительно выше.

Гестационный диабет.

Из-за повышенной гормональной нагрузки нарушается углеводный обмен, что иногда приводит к временным нарушениям уровня сахара в крови.

Анемия, которую имеют все беременные.

Потребность в железе, других микроэлементах возрастает.

Преэклампсия.

Повышение давления, отёки, нарушение функции почек встречаются при многоплодии чаще.

Задержка роста одного из плодов.

Иногда один ребёнок получает меньше питания или кислорода, они могут развиваться неравномерно.

Плацентарные нарушения.

При многоплодии выше риск нарушений кровотока, преждевременного старения или частичной отслойки плаценты.

Необходимость оперативного родоразрешения.

Из-за осложнений или неправильного положения плодов может понадобиться кесарево сечение.

Высокая нагрузка на сердечно-сосудистую систему матери.

Сердце, сосуды испытывают большую нагрузку, что иногда приводит к одышке, тахикардии, быстрой утомляемости.

Заключение

Вероятность рождения близнецов зависит от многих причин – от генетики до способа зачатия. В NGC Clinic при планировании беременности специалисты учитывают все аспекты, влияющие на многоплодие, помогают выбрать надёжный путь к рождению близнецов. Комплексный подход, передовые методы диагностики, репродуктивные технологии помогают повысить шансы забеременеть, успешно родить даже при многоплодии.

Эксперт статьи, которую вы читаете

Смородина
Наталья Львовна

Врач акушер-гинеколог, ведение беременности

Записаться на прием