Бесплодие

Планирование семьи – важный вопрос для любой пары. Но как быть, если беременность так и не наступила в течение года активной половой жизни при отсутствии контрацепции? Это может одинаково касаться мужчин и женщин, часто вызывать стресс и переживания у пар, желающих создать семью с ребёнком.

Это проблема, с которой сталкиваются многие, но сейчас медицина может предложить много решений. Важно не затягивать и вовремя разобраться в причинах. Также полезно знать, какие виды бесплодия бывают.

Классификация

Бесплодие выделяется по следующим признакам:

Первичное и вторичное.

Первичное бесплодие бывает у пар, в которых зачатие не происходило ни разу. Основные причины – врождённые аномалии репродуктивной системы, генетические дефекты или эндокринные нарушения.

Вторичное бесплодие характерно для пар, у которых уже были беременности. Причиной этого бывают перенесённые заболевания, операции, инфекции или возрастные изменения. Например, инфекционные осложнения после родов иногда приводят к воспалению маточных труб, их непроходимости и невозможности забеременеть. Иногда такое бывает из-за изменений гормонального фона женщины после беременности и родов.

Мужское и женское бесплодие.

Мужское бесплодие бывает связано с проблемами качества или числа сперматозоидов. Ключевые факторы — варикоцеле, гормональные сбои, инфекции, вредные привычки.

Женское бесплодие часто развивается по причине патологий – эндометриоза, нарушений овуляции разного генеза, непроходимости труб или других заболеваний органов репродуктивной системы. Например, эндометриоз, характеризующийся болевыми ощущениями, влияет на работу яичников, маточных труб, приводя к неспособности забеременеть. Для женщин с такими патологиями обычно необходим многопрофильный подход, включающий как консервативное, так и оперативное лечение.

Бесплодие неясного генеза.

Иногда причины остаются неизвестными даже после тщательной диагностики. Тогда могут назначаться дополнительные методы обследования, включая генетический анализ обоих партнёров. Врачи обычно рекомендуют ЭКО как наиболее эффективный метод в случае необъяснимого бесплодия.

Причины женского и мужского бесплодия

Вот почему женщина может быть бесплодна:

Гормональные нарушения: проблемы с овуляцией (ановуляция), синдром поликистозных яичников, гиперпролактинемия.
Заболевания матки: миома, эндометриоз, врождённые аномалии развития матки.
Нарушения проходимости труб: спайки, воспалительные процессы в органах малого таза, внематочная беременность в анамнезе.
Инфекции (ЗППП).
Возрастные изменения: после 35 лет качество яйцеклеток заметно снижается.

Женское бесплодие часто бывает следствием гормонального дисбаланса, который развивается на фоне синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), гиперпролактинемии, возрастных изменений.

Женщины после 35 лет часто сталкиваются со снижением качества яйцеклеток, из-за чего затрудняется зачатие. Нарушения овуляции вызываются стрессом, недостаточным весом или эндокринными заболеваниями.

Причинами мужского бесплодия становятся:

Низкое качество спермы: олигозооспермия (малое содержание сперматозоидов в сперме), астенозооспермия (их слабая подвижность), тератозооспермия (аномальная форма) и т. д.
Нарушения гормонального фона: пониженный уровень тестостерона, дисфункция гипофиза.
Варикоцеле: из-за расширения вен семенного канатика ухудшается сперматогенез.
Инфекции: орхит, эпидидимит, ЗППП.
Травмы и операции: травматическое повреждение половых органов.
Факторы образа жизни.

Влияют также регулярные сбои в гормональном фоне, стресс, вредные привычки, контакт с токсинами. Необходимо своевременное лечение инфекций, одно из последствий которых – снижение качества спермы.

Однако сейчас диагностические методы могут обнаружить даже скрытые патологии, что помогает добиться успешного лечения.

Симптомы бесплодия

Бесплодие у женщин чаще бывает связано с различными сбоями цикла овуляции, гормональными сбоями, анатомическими дефектами репродуктивной системы. Среди симптомов выделяется нерегулярный менструальный цикл, что проявляется как слишком короткие (меньше 21 дня) либо длительные (дольше 35 дней) циклы. Возможно отсутствие менструации (что называется аменореей). Болезненные либо обильные менструации бывают проявлением заболеваний – эндометриоза, наличие миомы, полипов.

Редкие овуляции (олигоовуляция) и ее отсутствие (ановуляция) проявляется в нерегулярных циклах или их полном отсутствии. Хроническая боль в области таза бывает признаком эндометриоза, миомы матки или спаечного процесса. Гормональные изменения – увеличение веса, акне, выпадение волос либо их избыточный рост (гирсутизм), снижение либидо, бывают признаком проблем с репродуктивным здоровьем. Многие заболевания органов малого таза вызывают такое осложнение, как нарушение проходимости маточных труб, из-за чего зачатие усложняется или становится невозможным. Выделения либо боли при половом акте обычно бывают связаны с инфекциями или иными заболеваниями.

Для мужчин характерны такие проблемы, как ухудшение либидо, развитие эректильной дисфункции или затруднения с эякуляцией. Однако в большинстве случаев никаких проявлений, поэтому диагностика проводится только после безуспешных попыток зачать ребёнка.

Сделайте первый шаг к счастью!

Наши сотрудники стояли у истоков развития репродуктивной медицины в России и известны во всем мире как профессионалы высокого уровня!

Записаться на консультацию

Введите Ваше имя

Введите Ваш телефон

Даю согласие на обработку Персональных данных. Вы можете отозвать согласие, написав на Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в браузере должен быть включен Javascript..

Записаться

Диагностика

Для выявления причин проблемы необходимо комплексное обследование. К этапам диагностики для женщин относится:

сбор анамнеза;

осмотр гинеколога;

УЗИ органов репродуктивной системы;

гормональные анализы (если необходимо);

проверка проходимости маточных труб (если необходимо).

Для обследования мужчин необходима спермограмма. Это главный диагностический метод, он даёт информацию о количестве, подвижности и морфологии сперматозоидов. Иногда он дополняется более глубокими исследованиями, чтобы точно определить диагноз и причины бесплодия.

Для более полного понимания ситуации, пациентке рекомендуется прийти на первичный прием репродуктолога уже с результатом спермограммы.

Лечение

Выбор метода лечения зависит от причин и степени бесплодия, возраста и состояния здоровья пациентов, а также от других факторов. Поговорим об основных способах лечения.

Медикаментозная терапия

Может подойти, если проблема появилась на фоне гормональных нарушений. Для восстановления овуляции у женщин обычно назначают препараты, стимулирующие созревание яйцеклеток. Мужчинам назначаются средства, улучшающие качество спермы.

Хирургические методы

Если причиной стали патологии органов малого таза, миомы, образование спаек или осложнения эндометриоза, врач может порекомендовать хирургическую операцию. С помощью современных малоинвазивных методов – лапароскопии и гистероскопии, устраняются многие проблемы без длительного восстановления.

Внутриматочная инсеминация (ИИС)

Этот метод подходит для мужчин, у которых качество спермы снижено или есть сложности с проникновением сперматозоидов в полость матки. Суть процедуры проста: обработанные сперматозоиды вводятся прямо в матку в период овуляции.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

ЭКО относится к наиболее результативным методам лечения бесплодия. Его часто применяют, когда маточные трубы у женщины непроходимы, а у мужчины есть проблемы с качеством спермы, а также когда другие методы терапии оказались неэффективными. ЭКО можно назначать при эндометриозе, снижении овариального резерва, необъяснимом бесплодии, что делает этот метод универсальным инструментом для решения сложных репродуктивных проблем.

В ЭКО входит овариальная стимуляция, забор яйцеклеток, оплодотворение в лабораторных условиях и перенос эмбриона в матку. ЭКО часто помогает забеременеть при проблемах с маточными трубами, тяжелых формах мужского бесплодия, а также при неэффективности других методов лечения.

Интраплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ)

ИКСИ – дополнительный этап ЭКО, который используют при тяжелой форме мужского бесплодия. При этой процедуре один сперматозоид искусственно вводят непосредственно в яйцеклетку, что решает проблемы с низкой подвижностью или количеством сперматозоидов и повышает вероятность успешного оплодотворения.

Преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ-А)

Для исключения генетических заболеваний у будущего ребенка в рамках ЭКО проводят диагностику эмбрионов перед переносом в матку. Это полезно для пар с наследственными заболеваниями, неудачными многократными попытками ЭКО или возрастными рисками.

С помощью ПГТ-А можно обнаружить проблемы в хромосомном наборе эмбриона, которые могут мешать наступлению беременности, приводить к выкидышам или рождению ребёнка с генетическими нарушениями. ПГТ-А увеличивает шансы на успешную беременность и помогает избежать повторных попыток ЭКО.

Донорские программы

В случаях, когда собственные яйцеклетки или сперматозоиды нельзя использовать, врач рекомендует использовать донорский материал. Программа ЭКО может проводиться с донорскими яйцеклетками, спермой или эмбрионами.

В NGC выбрать донорский материал можно из крупнейшей в РФ базы доноров. Там представлена вся информация об их здоровье, группе крови и резус-факторе, внешности, родственниках. Также в базе находятся их детские фотографии и даже запись голоса, чтобы пациентам было проще принять решение.

Заключение

В клинике «NGC» можно получить любые услуги по диагностике и лечению бесплодия. Наши врачи применяют в своей работе новейшие технологии, практикуют персональный подход к каждому пациенту, и это даёт хорошие результаты. У нас доступны инновационные методы лечения, включая ЭКО, ИКСИ и криоконсервацию, а также программы донорства яйцеклеток и суррогатного материнства.

NGC — это высококлассная команда репродуктологов и эмбриологов, современное оборудование и лаборатории, а также поддержка на каждом этапе пути к родительству.

Запишитесь на консультацию сегодня и сделайте первый шаг к счастливому будущему!