Длинный и короткий протокол ЭКО

Длинный протокол
Короткий протокол

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – один из методов лечения бесплодия, который помог стать родителями тысячам пар. Существует несколько схем проведения процедуры. Два самых распространенных метода — длинный и короткий протоколы. Они различаются по продолжительности, этапам стимуляции яичников и показаниям. В этой статье подробно разберем, в чем их разница и какой из них рекомендуется в каждом из случаев.

Длинный протокол ЭКО

Протокол ЭКО – это схема стимуляции овуляции и получения яйцеклеток. Она подбирается индивидуально в зависимости от состояния здоровья женщины, ее возраста, запаса яйцеклеток (овариального резерва), истории попыток ЭКО.

Обычно в женском организме созревает всего одна яйцеклетка в месяц, но для того чтобы получить несколько ооцитов (для повышения эффективность программы) пациентке назначаются гормональные препараты.

Она помогает «разбудить» сразу несколько фолликулов (в которых растут яйцеклетки). Длинный вариант отличается тем, что занимает от 3 до 5 недель в среднем. Сроки зависят от особенностей организма, истории прошлых попыток и реакции на препараты. Процесс проходит в несколько этапов:

Подавление выработки собственных гормонов (7-14 дней).
Организм «отключают» от обычного гормонального фона, чтобы взять процесс под полный контроль. Используются специальные препараты, которые временно снижают выработку собственных гормонов (ФСГ, ЛГ).
Стимуляция яичников (10-14 дней).
Врач назначает гормоны, которые заставляют яичники работать активнее, созревая сразу несколько яйцеклеток. Врачи следят за этим с помощью УЗИ, чтобы вовремя скорректировать дозировки.
Триггер овуляции.
Когда яйцеклетки достаточно выросли, их созревание завершают с помощью укола – триггера. Через 34-40 часов проводят пункцию фолликулов.

Преимущества и недостатки длинного протокола

К главным плюсам относится высокая вероятность успешного ответа в плане более синхронного роста фолликулов. Этот метод помогает лучше контролировать процесс созревания ооцитов, достигать более высокого процента получения зрелых яйцеклеток.

Ранее этот вид протокола использовался для женщин с эндометриозом, так как были данные, что в таком случае схема помогает получить большее количество качественных яйцеклеток. Однако он не показал большую эффективность в сравнении с другими схемами.

К минусам относится то, что он занимает около 1.5 месяцев, а значит, оказывает на организм женщины большую гормональную нагрузку. Из-за этого возникает повышенный риск синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ). Также этот метод спорный для женщин с низким овариальным резервом.

Показания к длинному протоколу

К основным показаниям к длинному варианту относятся:

Хороший овариальный резерв.
Возраст до 35-38 лет.
Неудачи при других схемах стимуляции – как вариант смены тактики при низком качестве яйцеклеток или эмбрионов в прошлых попытках.
Высокий риск преждевременной овуляции – снижает вероятность ее срыва.
Асинхронный рост и малое количество зрелых ооцитов в коротком протоколе.

Однако чаще используется короткий вариант стимуляции перед ЭКО.

Сделайте первый шаг к счастью!

Наши сотрудники стояли у истоков развития репродуктивной медицины в России и известны во всем мире как профессионалы высокого уровня!

Записаться на консультацию

Введите Ваше имя

Введите Ваш телефон

Даю согласие на обработку Персональных данных. Вы можете отозвать согласие, написав на Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в браузере должен быть включен Javascript..

Записаться

Что такое короткий протокол

Отличие короткого варианта в том, что он начинается с первого или второго дня менструального цикла и длится примерно 10-14 дней. Он включает два этапа:

Стимуляция суперовуляции.
В первые дни цикла репродуктолог назначает препараты-гонадотропины, стимулирующие рост фолликулов. Одновременно с этим применяются антагонисты ГнРГ для предотвращения преждевременной овуляции.
Пункция фолликулов и оплодотворение.
После этого, как только фолликулы достигают нужного размера, вводится триггер овуляции. Через 34-40 часов проводится пункция, а после – оплодотворение яйцеклеток.

Плюсы и минусы короткого протокола

Его преимущества:

Быстрая процедура – занимает не более 2 недель.
Меньшая гормональная нагрузка.
Подходит для женщин с низким овариальным резервом.
Возможность профилактики синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ).

Однако результатом такого выбора может стать меньшее количество созревающих фолликулов.

Показания к короткому протоколу

На сегодняшний день врачи практически всегда выбирают такую схему. К основным показаниям можно отнести:

Низкий овариальный резерв. (Если у женщины мало яйцеклеток, он снижает нагрузку на яичники).
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). (Снижает риск гормональных осложнений).
Подготовка к криопротоколу (Если планируется заморозка эмбрионов, такая схема быстрее, безопаснее).

Заключение

Клиника «NGC» – это центр репродукции и генетики, где используются все виды протоколов ЭКО, включая длинный, короткий и другие индивидуальные схемы стимуляции. Специалисты с опытом работы более 20 лет подбирают программу лечения с учетом анамнеза каждой пары, что позволяет повысить шансы на успешную беременность. Описание других схем стимуляции находится в разделе «услуги» на нашем сайте.

Главное – помнить, что благодаря современным репродуктивным технологиям шанс на долгожданную беременность есть даже у пар с самыми сложными случаями. Не откладывайте консультацию, сделайте шаг навстречу вашему будущему ребенку!

Эксперт статьи, которую вы читаете

Златина
Елена Александровна

Врач акушер-гинеколог, ведение беременности

Записаться на прием