Эндокринное бесплодие

Проблемы с зачатием не всегда связаны с анатомией или возрастом. Эндокринное бесплодие – одна из самых частых причин, препятствующих беременности. Но в большинстве случаев оно поддаётся коррекции.

Разберёмся подробнее, что это такое, почему возникает и какие есть варианты решения.

Что такое эндокринное бесплодие

Эндокринное бесплодие – это нарушение репродуктивной функции, связанное со сбоями в работе гормональной системы. То есть проблема возникает не из-за анатомических причин, а из-за того, что гормональная система работает нестабильно.

Гормоны – это «сигнальная система» организма. Именно они в первую очередь регулируют все этапы зачатия.

У женщин они отвечают за:

рост, созревание фолликула;
выход яйцеклетки (овуляцию);
подготовку эндометрия к имплантации эмбриона.

У мужчин контролируют:

выработку сперматозоидов;
их созревание;
общее качество спермы.

Если в этой системе происходит сбой, процесс зачатия нарушается. Даже если все органы анатомически здоровы, беременность может не наступать.

Чаще всего эндокринное бесплодие связано с:

Отсутствием овуляции.

Яйцеклетка не может выйти из яичника, поэтому зачатие становится невозможным.

Нерегулярным менструальным циклом.

Цикл становится непредсказуемым, овуляция может происходить не каждый месяц или смещаться.

Нарушением сперматогенеза.

У мужчин снижается количество и качество сперматозоидов из-за гормональных нарушений.

Важно понимать. При правильной диагностике, а также своевременном лечении удаётся восстановить баланс и повысить шансы на наступление беременности.

Причины

Эндокринное бесплодие развивается, когда нарушается работа гормональной системы. Причины могут быть разными: от функциональных сбоев до хронических заболеваний. Часто это не один фактор, а их сочетание.

У женщин

К проблеме может привести:

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Одна из самых частых причин. Нарушается созревание фолликулов, овуляция происходит редко или отсутствует.
Гиперпролактинемия (повышенный пролактин). Высокий уровень пролактина «блокирует» овуляцию, вызывает сбои цикла.
Заболевания щитовидной железы. Гипотиреоз, а также гипертиреоз влияют на гормональный баланс и нарушают цикл.
Нарушения работы гипофиза и гипоталамуса. Эти органы регулируют выработку гормонов. Сбои в их работе отражаются на всей репродуктивной системе.
Дефицит или избыток массы тела. Жировая ткань участвует в обмене гормонов. Недостаток, а также избыток веса могут привести к проблеме с овуляцией.
Инсулинорезистентность. Часто сочетается с СПКЯ. Влияет на гормональный фон, препятствует созреванию яйцеклеток.
Хронический стресс. Длительное напряжение влияет на гормоны и может подавлять овуляцию.
Преждевременное истощение яичников. Состояние, при котором овариальный резерв снижается раньше времени.
Сбой в работе гормонов после родов или абортов. Организму нужно время на восстановление. В это время возможны сбои.

У мужчин

К бесплодию приводит:

Снижение уровня тестостерона. Он играет ключевую роль в сперматогенезе. Его дефицит ухудшает качество спермы.
Нарушения работы гипофиза. Гипофиз регулирует выработку половых гормонов. Сбои могут снижать выработку сперматозоидов.
Заболевания щитовидной железы. Влияют на гормональный баланс, сперматогенез.

Ожирение. Связано с изменением гормонального фона и снижением уровня тестостерона.
Инсулинорезистентность. Может влиять на уровень гормонов и качество спермы.
Хронический стресс. Снижается уровень тестостерона и угнетается репродуктивная функция.
Приём препаратов. Особенно анаболических стероидов, которые могут подавлять собственную выработку гормонов.
Нарушения сперматогенеза гормонального происхождения. Когда выработка сперматозоидов нарушена именно из-за сбоев в работе гормонов.

Важно! Многие из этих причин поддаются коррекции. При своевременной диагностике можно восстановить баланс и повысить шансы на зачатие.

Сделайте первый шаг к счастью!

Наши сотрудники стояли у истоков развития репродуктивной медицины в России и известны во всем мире как профессионалы высокого уровня!

Записаться на консультацию

Введите Ваше имя

Введите Ваш телефон

Введите Ваш Email

Даю согласие на обработку Персональных данных. Вы можете отозвать согласие, написав на Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в браузере должен быть включен Javascript..

Даю согласие на получение рекламной рассылки о наших скидках, мероприятиях и т.д.

Записаться

Симптомы

Эндокринное бесплодие может проявляться по-разному. Иногда симптомы заметны сразу, а иногда долго остаются без внимания и выявляются только при обследовании. Это связано с тем, что нарушения могут развиваться постепенно.

У женщин

Проблема с зачатием может проявляться в случаях:

Нерегулярного менструального цикла. Менструации приходят с разными интервалами, цикл становится непредсказуемым.
Отсутствия овуляции. Даже при сохранённой менструации яйцеклетка не способна выйти из яичника.
Длительных задержек цикла. Цикл может увеличиваться до 35-60 дней и более.
Слишком обильных или скудных менструаций. Изменяется характер выделений – это сигнал о дисбалансе.

Акне, повышенной жирности кожи. Часто связаны с повышением уровня андрогенов (мужских гормонов).
Избыточного роста волос (гиперандрогения). Появление волос по мужскому типу (на лице, груди, животе).
Резких изменений веса. Вес может увеличиваться или снижаться без явных причин.
Трудности с зачатием. Беременность не наступает при регулярной половой жизни.

У мужчин

К таким симптомам относят:

Снижение либидо. Снижается сексуальное желание из-за дефицита тестостерона.
Эректильную дисфункцию. Трудности с достижением или поддержанием эрекции.
Уменьшение объёма спермы. Может указывать на нарушения работы половой системы.
Ухудшение показателей спермограммы. Снижается количество, подвижность или качество сперматозоидов.
Усталость, снижение энергии. Часто сопровождает гормональные нарушения.
Увеличение массы тела. Особенно за счёт жировой ткани.
Снижение мышечной массы. Связано с низким уровнем тестостерона.

Наличие одного или нескольких симптомов не всегда означает бесплодие. Но это повод обратить внимание на здоровье, пройти обследование. Чем раньше выявлена причина, тем легче её скорректировать, восстановить репродуктивную функцию.

Классификация эндокринного бесплодия

Гипоталамо-гипофизарное.

Связано с нарушением работы центральных регуляторов гормонов.

Яичниковое (у женщин).

Нарушение функции яичников и овуляции.

Тестикулярное (у мужчин).

Проблемы с функцией яичек, выработкой сперматозоидов.

Периферическое.

Связано с нарушением действия гормонов на уровне тканей.

Диагностика

Диагностика помогает выявить причины гормонального сбоя.

У женщин

консультация гинеколога-репродуктолога;
УЗИ органов малого таза;
анализы на ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ, АМГ и др.;
оценка овуляции;
тесты на инсулинорезистентность;
обследование щитовидной железы.

У мужчин

консультация андролога или репродуктолога;
спермограмма;
анализы на тестостерон, ФСГ, ЛГ, пролактин;
УЗИ органов мошонки;
дополнительные исследования по показаниям.

Лечение

Тактика лечения эндокринного бесплодия напрямую зависит от причины нарушений, индивидуальных особенностей организма. Нет универсальной схемы, поэтому подход подбирается после диагностики.

Основные направления лечения:

Коррекция гормонального фона. Назначаются препараты, которые помогают восстановить баланс гормонов. Нормализуется уровень пролактина, половых гормонов и щитовидной железы. Цель – «настроить» систему так, чтобы организм снова мог выполнять репродуктивную функцию.
Стимуляция овуляции. Применяется у женщин, если овуляция отсутствует или происходит нерегулярно. С помощью препаратов врач стимулирует созревание фолликула и выход яйцеклетки. Это повышает вероятность зачатия.
Лечение сопутствующих заболеваний. Если есть заболевания, влияющие на гормоны (СПКЯ, патологии щитовидной железы, инсулинорезистентность, др.), важно сначала скорректировать их. Без этого добиться стабильного результата сложно.

Коррекция образа жизни. Иногда это один из ключевых этапов. Снижение или набор веса, питание, физическая активность, режим сна – всё это влияет на общее состояние. Даже небольшие изменения могут дать заметный эффект.
Поддержка сперматогенеза. У мужчин при гормональных нарушениях назначается терапия, улучшающая качество спермы. Это может включать устранение факторов, ухудшающих сперматогенез.
Применение вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО). Если консервативное лечение не даёт результата или время ограничено, используются методы ЭКО. С помощью контролируемой стимуляции получают яйцеклетки, проводят оплодотворение и переносят эмбрион в полость матки.

Лечение такого вида бесплодия – это сложный и часто длительный процесс. Но при правильной тактике во многих случаях удаётся восстановить фертильность и добиться беременности.

Профилактика эндокринного бесплодия

К профилактическим мерам, предотвращающим бесплодие, относят:

Регулярные осмотры у врача.

Контроль гормонального фона.

Поддержание нормального веса.

Сбалансированное питание.

Снижение стресса.

Отказ от вредных привычек.

Своевременное лечение заболеваний.

Заключение

Эндокринное бесплодие – устранимая причина отсутствия беременности. Главное – своевременно выявить патологии, а затем начать лечение.

В клинике NGC проводится комплексная диагностика гормональных нарушений, подбирается индивидуальная тактика лечения. При необходимости применяются программы ЭКО с контролируемой стимуляцией, искусственным оплодотворением, что позволяет значительно повысить шансы на успешное зачатие.

Важно не откладывать обращение за помощью – это экономит время, а также увеличивает вероятность результата.