ЭКО после 40

Для многих женщин после 40 лет мечта стать матерью становится сложной и недостижимой. Но репродуктивная технология экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) рушит границы возраста, превращая надежды в реальность.

ЭКО после 40 лет — тема, полная вопросов, которые разберем в этой статье, чтобы понять, как можно забеременеть в этом возрасте.

Можно ли родить после 40 лет с ЭКО

Вопреки мифам даже после 40 лет женщина может родить ребенка. Однако с возрастом забеременеть становится труднее.

Связано это с тем, что с возрастом в яичниках уменьшается запас ооцитов, а также со временем ухудшается их качество, а значит, повышается риск развития эмбриона с неправильным числом хромосом.

Но развитие генетики и вспомогательных репродуктивных технологий помогает забеременеть и родить после 40 лет.

Особенности ЭКО после 40 лет

ЭКО в таком возрасте связано с особенностями, которые полезно знать при планировании материнства. К ним относится:

Снижение резерва яйцеклеток:

К 40 годам количество и качество половых клеток у женщины уменьшаются, что затрудняет зачатие даже при экстракорпоральном оплодотворении. Поэтому репродуктологи часто рекомендуют донорские яйцеклетки, чтобы повысить вероятность успеха.

Риск генетических аномалий:

Возраст женщины повышает вероятность хромосомных нарушений у яйцеклеток, из-за чего возможна замершая беременность, выкидыш или неудачи ЭКО. Преимплантационное генетическое тестирование на анеуплоидии (ПГТ-А) помогает выбрать только эмбрионы с правильным хромосомным набором.

Общее состояние здоровья:

Хронические патологии у женщины могут стать причиной возможных осложнений при беременности и влияет на выбор лечения.

Сложности с гормональной стимуляцией:

Организм после 40 лет может хуже реагировать на стимуляцию овуляции. Это требует тщательного выбора препаратов и протоколов лечения.

Успешность программ:

Вероятность наступления беременности с собственными яйцеклетками в 40 лет составляет около 5-10% за один цикл. При использовании донорских яйцеклеток шансы увеличиваются до 50-60%.

Возможные протоколы ЭКО

Выбор программы ЭКО требует внимательного подхода и учета множества нюансов, поскольку организм женщины на этом этапе имеет свои особенности.

Наиболее подходящий протокол зависит от состояния здоровья пациентки, овариального резерва и других факторов. Поговорим об основных протоколах, которые чаще всего используются для женщин позднего репродуктивного возраста.

Протокол с антагонистами ГнРГ

Стимуляция яичников начинается на 2–3 день менструального цикла. Женщина принимает препараты для стимуляции роста фолликулов, затем добавляются лекарственные средства для предотвращения преждевременной овуляции.

Метод дает небольшую нагрузку, показан женщинам с низким овариальным резервом. Однако при асинхронном росте фолликулов может дать меньше яйцеклеток по сравнению с длинным протоколом.

Длинный протокол

Начинается с подавления естественного гормонального фона (в лютеиновую фазу предыдущего цикла), а затем проводится стимуляция яичников.

Такой протокол применяется после полученного асинхронного роста фолликулов при использовании протокола с антагонистами ГнРГ. В этих ситуациях он дает более предсказуемый результат, возможность получить больше яйцеклеток, но он довольно длительный и тяжелый для организма.

Модифицированный натуральный цикл

Минимальная стимуляция или её отсутствие, при этом пунктируется только один доминантный фолликул, созревающий естественным образом.

Метод подходит женщинам с низким запасом яйцеклеток, при этом нагрузка на организм минимальна, но вероятность беременности снижается, так как количество полученных ооцитов ограничено.

Протокол с яйцеклетками донора

Клетки донора (молодой, здоровой женщины до 35 лет) оплодотворяются спермой партнера или донора. После этого получившийся эмбрион переносят на подготовленный эндометрий.

Врачи могут комбинировать подходы, адаптируя лечение под конкретный случай. Например, с помощью сочетания мягкой стимуляции с элементами натурального цикла.

К сожалению, ни один из протоколов не дает наступление беременности с первого раза. Выбирать тактику лечения надо после совместного обсуждения клинической ситуации с репродуктологом, чтобы повысить вероятность успешного наступления беременности и уменьшить риск развития неблагоприятных последствий.

Сделайте первый шаг к счастью!

Наши сотрудники стояли у истоков развития репродуктивной медицины в России и известны во всем мире как профессионалы высокого уровня!

Записаться на консультацию

Введите Ваше имя

Введите Ваш телефон

Даю согласие на обработку Персональных данных. Вы можете отозвать согласие, написав на Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в браузере должен быть включен Javascript..

Записаться

Использование своих яйцеклеток

При использовании собственных ооцитов важно учитывать несколько факторов:

наличие достаточного количества качественных яйцеклеток;

готовность организма к стимуляции;

способность выносить ребенка.

Женщинам старшего репродуктивного возраста рекомендуется проведение преимплантационного генетического тестирования (ПГТ-А) для ускорения наступления беременности и уменьшения рисков прерывания, связанных с переносом нездоровых эмбрионов. Это исследование помогает выявить отклонения в хромосомном наборе и выбрать для переноса только те эмбрионы, у которых правильное количество хромосом. Таким образом, снижается вероятность хромосомных нарушений у будущего ребенка.

Использование донорских ооцитов

Когда запас яйцеклеток у женщины становится критически низким или вероятность получения здоровых половых клеток приближается к нулю, репродуктолог может рекомендовать использование «смешанной» программы ЭКО или программу с донорскими яйцеклетками.

Использование ооцитов донора в рамках программы ЭКО — это эффективный метод достижения беременности. Он особенно показан женщинам старше 40 лет или с определёнными медицинскими показаниями. Этот подход преодолевает проблемы с низким качеством или отсутствием собственных яйцеклеток.

В таком случае пациент сам выбирает донора, опираясь на данные о его внешности и другие факторы. Донором становятся только здоровые девушки от 18 до 35 лет. Они проходят медико-генетическое обследование в строгом соответствии с официальными стандартами и требованиями приказа Минздрава Российской Федерации от 31.07.2020 №803-H.

В базе клиники «NGC» представлено более 600 доноров яйцеклеток, чтобы пациенты нашли для себя донора, который подходит по всем параметрам, в том числе внешним. В каталоге указаны данные о цвете волос и глаз, росте и телосложении, данные о родственниках и их здоровье, а также другие сведения, помогающие выбрать донора, максимально похожего на вас.

Обследование

Перед программой ЭКО назначают комплексное медицинское обследование. Женщинам нужно сделать УЗИ матки и яичников, маммографию или УЗИ молочных желез. Исследуются общие анализы крови и мочи, гормональный профиль и проводится скрининг на инфекции. Также врач может назначить дополнительные процедуры.

Мужчины сдают спермограмму для оценки качества и подвижности сперматозоидов, также проходят гормональное обследование и скрининг на инфекции. В некоторых случаях стоит провести MAR-тест для выявления иммунологических факторов бесплодия.

Этические проблемы ЭКО после 40 лет

ЭКО после 40 лет связано с этическими вопросами. Основная проблема — возраст. Ведь с течением времени сложнее заботиться о ребёнке, а риск ранней потери родителя выше.

Применение донорских яйцеклеток вызывает вопросы, как ребенок будет воспринимать свое происхождение. Важно также заранее продумать, имеет ли он право узнать, что для его рождения был использован донорский биоматериал.

Эти моменты требуют внимания врачей и будущих родителей, чтобы их решение было осознанным.

Заключение

В «NGC» ведут прием врачи с самым длительным опытом работы с пациентами старшего репродуктивного возраста. Специалисты помогли уже тысячам пар 40+ стать родителями.

Особенность нашей клиники – крупнейший в РФ донорский банк, собственная генетическая лаборатория и команда врачей с опытом более 20 лет.

Приходите к нам и осуществите свою мечту!