Эндометрит

Эндометрит представляет собой воспаление слизистой оболочки матки — эндометрия. Это распространённая патология, особенно среди женщин, недавно перенёсших гинекологические процедуры или роды.

Заболевание занимает особое место в гинекологической практике, так как его развитие может приводить к серьёзным последствиям, включая бесплодие, осложнения во время беременности.

Эндометрит и эндометриоз – это две разных болезни, которые обычно путают из-за похожих названий. Однако их причины, проявления, подходы к лечению значительно отличаются.

В этой статье мы поговорим об эндометрите, от причин, симптомов до методов диагностики и лечения, а также расскажем о связи эндометрита с беременностью, возможностью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Причины эндометрита

Откуда же берётся это воспаление? Патологические изменения могут возникнуть по разным причинам, которые часто связаны с нарушением гигиены или медицинскими процедурами. Основные факторы:

инфекции;

хирургические вмешательства;

осложнения после родов;

гормональные нарушения;

сниженный иммунитет.

Патогенные бактерии, например, хламидии, гонококки или даже обычно безвредная кишечная палочка, могут попасть в матку, вызвать воспаление. Иногда оно развивается из-за медицинских вмешательств, например, после установки спирали, выскабливания или кесарева сечения. Особенно рискуют те, кто недавно перенёс роды или аборт – даже крошечные остатки тканей в матке могут вызвать воспаление.

Другая возможная причина – ослабленный иммунитет. Когда организм не справляется с защитой от микробов, они легко находят путь к эндометрию. Если добавляются гормональные сбои, которые могут нарушить функциональную активность внутреннего маточного слоя, риск увеличивается.

Иногда инфекция переходит из соседних органов. Например, эндометрит возникает при проникновении бактерий из шейки в матку, придатки. Поэтому необходимо своевременно лечить гинекологические болезни для предотвращения осложнений.

По виду возбудителя выделяют неспецифическую и специфическую формы эндометрита.

Неспецифическая

– если при обследовании специфический возбудитель не выявляется.

Специфическая

– если лабораторные исследования выявили патогенный микроорганизм или группу патогенов, вызвавших воспаление.

Симптомы эндометрита

Симптомы эндометрита бывают разными – они зависят от формы, стадии заболевания. Выделяют две основные формы патологии: острую, хроническую.

Острый эндометрит характеризуется:

Болью внизу живота, которая бывают резкой, усиливающейся при движении.
Выделениями. Гнойные или обильные выделения с неприятным запахом, что указывает на активный воспалительный процесс.
Повышенной температурой тела до 39 градусов, сопровождающейся ознобом, общим недомоганием.
Нарушениями мочеиспускания, иногда с болями, частыми позывами.

Есть более коварная, хроническая форма эндометрита, когда симптомы почти незаметны, но воспаление продолжает развиваться. Она имеет другие признаки:

Нарушения менструального цикла. Увеличение объёма менструальной крови или кровотечения между циклами.
Боли в области таза. Они имеют постоянный, ноющий характер, усиливаясь перед менструацией.
Проблемы с зачатием. Эндометрит негативно влияет на функцию слоя эндометрия, изменяя его структуру, снижая его способность к успешной имплантации эмбриона.
Боли при половом акте. Обычно это вызвано воспалительным процессом.
Общие симптомы – лёгкая слабость, периодическое повышение температуры.

Диагностика эндометрита

Диагностика патологии должна быть комплексной, в неё входит:

Анализ симптомов, анамнеза.

Врач узнаёт о жалобах, предыдущих инфекциях, операциях или родах.

Гинекологический осмотр.

Необходимо обследование органов малого таза для выявления воспалительных процессов. Врач заметит, если матка увеличена или болезненна при пальпации.

УЗИ

позволяет определить нарушения в строении эндометрия, наличие жидкого содержимого, гноя в матке.

Лабораторные анализы.

Обязательны общий анализ крови (количество лейкоцитов, СОЭ), бактериологический анализ выделений, микрофлоры.

Биопсия эндометрия.

Для точной постановки диагноза иногда требуется биопсия эндометрия и его гистологическое исследование. Этот метод особенно часто назначают при хронической форме патологии.

Гистероскопия.

Визуализация внутренней поверхности матки помогает обнаружить признаки воспалительного процесса – гиперемию, отёк, очаги некроза.

Тесты на инфекции.

Анализ на половые инфекции помогает установить вид возбудителя, назначить адекватную терапию.

Сделайте первый шаг к счастью!

Наши сотрудники стояли у истоков развития репродуктивной медицины в России и известны во всем мире как профессионалы высокого уровня!

Записаться на консультацию

Введите Ваше имя

Введите Ваш телефон

Даю согласие на обработку Персональных данных. Вы можете отозвать согласие, написав на Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в браузере должен быть включен Javascript..

Записаться

Лечение эндометрита

Лечение зависит от формы, тяжести патологии, а также от других имеющихся заболеваний. К основным методам терапии относятся:

Антибиотики. Назначаются антибиотики широкого спектра, если возбудитель не выявлен, или препараты против конкретного возбудителя. Лечение начинается с внутривенного введения препаратов, а затем переходит на пероральную форму.
Противовоспалительные препараты. Они уменьшают воспаление, обезболивают, помогают предупредить осложнения.
Физиотерапия – УВЧ-терапия, лазерное лечение, магнитотерапия ускоряют восстановление эндометрия, улучшают кровообращение.
Гормональная терапия. Может назначаться для нормализации менструального цикла, особенно при хронической форме патологии.
Хирургическое вмешательство. Иногда, например, при наличии остатков плацентарной ткани, может потребоваться хирургическая чистка или удаление полипов.
Иммунотерапия. Включает препараты для укрепления иммунной системы, особенно при рецидивирующем эндометрите.
Диета. Коррекция питания с акцентом на продукты, богатые витаминами, микроэлементами, помогает выздороветь быстрее.

Основное лечение проводится гинекологами, репродуктологами, специализация которых – женские воспалительные заболевания. При наличии осложнений могут привлекаться другие врачи, например, иммунологи, эндокринологи.

Беременность и эндометрит

Эндометрит серьёзно влияет на способность женщин зачать и выносить ребёнка. При остром воспалении риск осложнений в ходе беременности значительно увеличивается. Хронический эндометрит способен препятствовать имплантации эмбриона, что затрудняет наступление беременности. Наличие воспалительного процесса увеличивает риск выкидыша или преждевременных родов.

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) играет важную роль в преодолении последствий эндометрита. При ЭКО эмбрион имплантируется в матку, минуя многие сложности, связанные с естественным зачатием. Однако перед этой процедурой необходимо полностью вылечить эндометрит, восстановить структуру эндометрия, чтобы обеспечить успех имплантации. Современные методы, в том числе подготовка эндометрия с помощью гормональных препаратов, мониторинг его состояния, помогают увеличить шансы на успешную беременность даже у женщин с хроническим заболеванием.

Женщинам, планирующим беременность, нужно пройти полное обследование, а при необходимости – курс лечения. ЭКО может помочь в случаях, когда эндометрит вызвал серьёзные структурные изменения в тканях эндометрия, затрудняющие естественную имплантацию эмбриона.

Возможные осложнения

Если патологию не лечить вовремя, она может привести к опасным осложнениям:

Хроническое воспаление.

способное перейти на яичники, фаллопиевы трубы. Нарушается функциональность, проходимость маточных труб, затрудняется оплодотворение яйцеклетки.

Образование спаек.

Спаечный процесс в малом тазу вызывает хронические боли, мешать движению яйцеклетки к матке.

Бесплодие.

Нарушение структуры эндометрия приводит к невозможности имплантации эмбриона.

Риск сепсиса.

Инфекция может проникнуть в кровоток, вызвать септическое состояние, угрожающее жизни.

Повышенный риск внематочной беременности.

Спайки, воспаления увеличивают вероятность прикрепления эмбриона вне полости матки.

Преждевременные роды.

Женщины с эндометритом имеют повышенный риск преждевременного окончания беременности.

Профилактика эндометрита

Для снижения риска развития эндометрита нужно:

Соблюдать правила гигиены, особенно в послеродовой период, а также при использовании внутриматочных контрацептивов.
Избегать незащищённых половых контактов – барьерные методы контрацепции помогают предотвратить инфекционные заболевания.
Периодически посещать гинеколога. Профосмотры помогают обнаружить и пролечить начальные стадии воспалительных процессов.
Соблюдать рекомендации врача после хирургических операций, родов. Это включает приём назначенных антибиотиков и соблюдение режима восстановления.

Своевременно лечить инфекции половых путей. Непролеченные инфекции становятся причиной восходящего воспалительного процесса.
Контролировать использование внутриматочных устройств – требуется регулярная замена спирали, осмотры у врача, чтобы не возникло осложнений.
Укреплять иммунитет. Соблюдение сбалансированного питания, занятия спортом, контроль уровня стресса помогают защититься от инфекций.

Заключение

Эндометрит – серьёзная патология, требующая своевременного выявления, лечения для сохранения женского репродуктивного здоровья. Обращение к врачу является важным шагом на пути к выздоровлению, рождению здорового ребенка.

В клинике «NGC» работают врачи-гинекологи, репродуктологи с опытом работы более 20 лет, обладающие высшей квалификацией, кандидатскими степенями. Диагностика, лечение проводятся с применением современных технологий. Здесь есть ультразвуковые аппараты экспертного класса, лаборатория для генетических исследований.

Обращаясь в клинику «NGC», вы доверяете своё здоровье профессионалам, которые практикуют передовые методы диагностики и лечения.

Если у вас есть подозрения на эндометрит или вы хотите узнать подробнее о его профилактике, специалисты клиники «NGC» готовы помочь. Своевременное обращение к врачу – залог вашего здоровья и будущего материнства!