Как узнать, сколько яйцеклеток осталось у женщины

Женская фертильность не бесконечна, количество яйцеклеток зависит от возраста – со временем их становится меньше, снижается их качество, что влияет на репродуктивный потенциал. Знание овариального резерва помогает заранее оценить шансы на естественное зачатие, определить подходящие сроки, когда лучше планировать беременность. В этой статье мы рассмотрим основные методы диагностики количества ооцитов, способы определения фертильности.

Что такое овариальный резерв

Общее количество яйцеклеток, имеющихся в женском организме – это овариальный резерв. Этот показатель определяет способность женщины к зачатию, он зависит от возрастных, физиологических факторов.

Каждый месяц во время менструального цикла организм женщины теряет несколько десятков яйцеклеток, даже если овуляция происходит только одна. К 35 годам запас яйцеклеток сокращается до 10% от начального количества, а после 40 лет снижение фертильности ускоряется ещё больше. С возрастом также ухудшается качество ооцитов, что увеличивает риск генетических отклонений у плода, снижает вероятность успешного зачатия.

Причины преждевременного снижения количества ооцитов

Генетическая предрасположенность

Некоторые женщины могут унаследовать особенности генетического кода, которые влияют на скорость истощения запаса ооцитов. Генетические мутации, хромосомные аномалии или наличие в семейном анамнезе ранней менопаузы могут указывать на повышенный риск снижения овариального резерва.

Гормональные нарушения

Гормоны играют основную роль в регуляции менструального цикла, созревании ооцитов. Нарушения в работе эндокринной системы – например, дисбаланс между фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ) и лютеинизирующим гормоном (ЛГ), проблемы со щитовидной железой или гиперпролактинемия, могут нарушить нормальное развитие фолликулов и ускорить потерю яйцеклеток.

Операции на яичниках

Хирургические вмешательства на яичниках, например, удаление кист, эндометриоидных образований или лечение экстренных состояний, способны приводить к повреждению здоровых тканей. Дополнительным фактором становится развитие воспалительного процесса после хирургического вмешательства, из-за чего также может усугубляться снижение фертильности.

Лечение химио- и радиотерапией

Методы лечения злокачественных опухолей, например, химиотерапия, относятся к неизбирательным, так как вместе с раковыми клетками поражают здоровые ткани. Страдают при этом и клетки яичников. Воздействие химиотерапии может вызывать повреждение ДНК ооцитов, приводя к сокращению количества фолликулов.

Вредные привычки (курение, алкоголь)

Из-за курения происходит снижение количества ооцитов, ухудшается их качество, нарушается кровоснабжение яичников, изменяется гормональный баланс. Алкоголь в больших количествах может вызывать нарушения в работе печени, гормональной системы, что снижает способность организма поддерживать нормальные циклы овуляции. На фоне регулярного употребления повышается уровень женских половых гормонов, что нарушает естественное созревание яйцеклеток.

Дефицит витаминов, минералов

Недостаток витаминов C, E, D, фолиевой кислоты, а также минералов, например, цинка и селена, снижает способность организма нейтрализовать свободные радикалы, поэтому усиливаются клеточные повреждения. Дефицит витаминов, минералов может влиять на обмен веществ, ухудшая гормональную регуляцию, работу органов репродуктивной системы.

Хронический стресс

Длительное воздействие стресса активирует повышенную выработку кортизола. Его избыток может нарушать баланс репродуктивных гормонов, в том числе снижать уровень эстрогена, прогестерона, что негативно влияет на менструальный цикл, процесс овуляции. Хронический стресс также может снижать либидо, влиять на общую репродуктивную функцию.

Как проверить количество яйцеклеток

Анализ на антимюллеров гормон (АМГ)

Антимюллеров гормон (АМГ) влияет на рост, созревание фолликулов, поэтому его содержание в крови помогает косвенно оценить овариальный резерв. Нужно отметить, что анализ на АМГ можно сдавать независимо от менструального цикла, что делает его удобным инструментом для диагностики.

Высокий уровень АМГ. Высокие значения этого гормона свидетельствуют о большом количестве жизнеспособных фолликулов в яичниках, способных к оплодотворению. Это указывает на хороший репродуктивный потенциал, отсутствие серьезных проблем с овуляцией.
Низкий уровень АМГ сигнализирует о снижении количества активных фолликулов, что может серьёзно затруднить зачатие или сделать его невозможным. Женщины с таким показателем АМГ могут нуждаться во вспомогательных репродуктивных технологиях.

Подсчет антральных фолликулов

Это важный диагностический метод оценки остаточного количества ооцитов, который помогает врачам определить состояние яичников.

Что показывает подсчет антральных фолликулов

8-10 фолликулов в каждом яичнике – это хороший показатель, что обычно соответствует нормальной репродуктивной функции.
Менее 5 фолликулов указывает на сниженный резерв. Если антральных фолликулов стало мало, это бывает признаком, что яичники быстро истощатся, у женщины появятся проблемы при попытке забеременеть.

Подсчет антральных фолликулов проводится с помощью ультразвукового сканирования (УЗИ). Во время обследования врач оценивает количество, размер фолликулов в обоих яичниках, что даёт информацию для оценки состояния репродуктивной системы женщины. Подсчет антральных фолликулов помогает заподозрить наличие заболеваний, таких как поликистоз яичников или другие патологии.

Уровень ФСГ

Для стимуляции роста, созревания фолликулов, из которых развивается яйцеклетка, необходим фолликулостимулирующий гормон. Измерение уровня этого гормона проводится на 2-3 день менструального цикла, когда уровень гормона находится в базовом состоянии, что помогает оценить функцию яичников.

Что означают результаты этого теста:

Высокий уровень ФСГ. Если уровень ФСГ повышен, это может служить признаком ухудшения репродуктивной функции.
Низкий или нормальный уровень ФСГ. Если результаты анализа показывают нормальные или даже немного пониженные значения ФСГ, это обычно означает, что овариальный резерв в норме, яичники имеют хороший потенциал для созревания ооцитов.

В сочетании с другими анализами – определением уровня АМГ и подсчётом антральных фолликулов по УЗИ, измерение ФСГ помогает врачам получить более полное представление о репродуктивном потенциале женщины.

Сделайте первый шаг к счастью!

Наши сотрудники стояли у истоков развития репродуктивной медицины в России и известны во всем мире как профессионалы высокого уровня!

Записаться на консультацию

Введите Ваше имя

Введите Ваш телефон

Даю согласие на обработку Персональных данных. Вы можете отозвать согласие, написав на Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в браузере должен быть включен Javascript..

Записаться

Показания для оценки овариального резерва

Оценка запаса ооцитов относится к важным диагностическим процедурам для определения способности женщины забеременеть. Показаниями к диагностике бывают:

Возраст 30+ и желание отложить беременность

После 30 лет естественные процессы старения начинают влиять на работу яичников: количество и качество яйцеклеток постепенно снижается. Оценка помогает вовремя обнаружить снижение репродуктивного потенциала, что может повлиять на решение о заморозке яйцеклеток или использовании других методов сохранения фертильности.

Нерегулярный менструальный цикл

Бывает признаком гормональных нарушений и эндокринного дисбаланса, которые негативно влияют на овуляцию. Диагностика овариального резерва в таком случае помогает выявить скрытые нарушения, получить ответ на вопрос, связано ли снижение регулярности цикла с уменьшением количества фолликулов, что важно для дальнейшей коррекции, лечения.

Семейная история раннего климакса

Наличие раннего климакса у близких родственников бывает свидетельством генетической предрасположенности к преждевременному снижению функции яичников. В таких случаях проверка овариального резерва становится важной для профилактики, так как помогает заранее выявить риск раннего истощения запаса яйцеклеток и принять меры для сохранения фертильности.

Планируемая процедура ЭКО или заморозка яйцеклеток

Перед проведением ЭКО или заморозки яйцеклеток нужно узнать текущий уровень овариального резерва. Эти данные помогают репродуктологам выбрать подходящий протокол стимуляции, спрогнозировать количество, качество яйцеклеток, а также повысить вероятность успешного зачатия или надёжного хранения репродуктивных материалов.

Длительные неудачные попытки забеременеть

Если беременность не наступает в течение от полугода до года, это может быть признаком проблем с репродуктивным здоровьем. Одной из возможных причин бывает низкий овариальный резерв. Его оценка помогает проверить, насколько сильно изменился запас ооцитов, сколько их осталось, стало ли это фактором, мешающим успешному зачатию. В случае раннего истощения резерва можно воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями, такими как ЭКО, с использованием донорских яйцеклеток, или замораживание яйцеклеток для будущих попыток беременности.

Последствия гинекологических операций

Некоторые процедуры, например, удаление кист или эндометриоза, иногда приводят к повреждениям нормальных фолликулов, что снижает общий запас яйцеклеток. Оценка овариального резерва помогает определить степень влияния операции на репродуктивное здоровье, и при необходимости, принять меры по восстановлению или сохранению фертильности.

Что делать, если яйцеклеток слишком мало

Увеличить имеющийся овариальный резерв невозможно никакими методами, однако

здоровый образ жизни

минимизация стресса

соблюдение режима сна

помогут поддерживать здоровье яичников, максимально сохранять репродуктивный потенциал.

Заключение

Нужно понимать, что снижение овариального резерва – это не приговор. Даже при уменьшении запаса ооцитов современная медицина может предложить много вариантов для достижения беременности. Если зачатие не наступает в течение 6-12 месяцев, не стоит откладывать визит к репродуктологу.

В клинике «NGC» вас ждут опытные доктора, готовые провести комплексное обследование, определить состояние яичников, дать точную оценку репродуктивного потенциала.

Клиника «NGC» предлагает персональные решения для женщин с пониженным резервом, включая программы ЭКО, криоконсервацию яйцеклеток и эмбрионов, а также персонализированные протоколы стимуляции овуляции. Благодаря хорошему оснащению, передовым методикам в области репродуктивной медицины мы помогаем пациенткам значительно повысить шансы на успешное зачатие.

Планируйте будущее осознанно, а о вашем здоровье позаботятся профессионалы «NGC»!

Эксперт статьи, которую вы читаете

Селивёрстова
Оксана
Юрьевна

Акушер-гинеколог, репродуктолог, врач высшей категории

Записаться на прием