Можно ли забеременеть после выкидыша

Выкидыш – это всегда сильное эмоциональное и физическое потрясение, независимо от срока беременности. Тело может восстановиться достаточно быстро, но пережитый опыт, страхи остаются намного дольше. Почти каждая женщина после потери начинает задумываться, почему это произошло, можно ли вновь беременеть, не повторится ли это снова.

Эти переживания естественны, они не говорят, что с вами что-то не так. Потеря беременности не лишает шанса стать мамой. В большинстве случаев после выкидыша возможно выносить и родить здорового ребёнка, если подойти к следующей беременности спокойно и осознанно.

Совет «подождать» не работает. Важно знать, как правильно планировать беременность после выкидыша, какие шаги действительно имеют значение. В статье разберемся, как снизить риск повторной потери, не перегружая себя лишними обследованиями и тревогами.

Причины выкидыша

Выкидыш происходит тогда, когда на раннем этапе что-то мешает плоду нормально развиваться. Чаще всего это связано не с серьёзным заболеванием репродуктивной системы, а с тем, что эмбрион или условия в матке не позволили беременности продолжаться.

Помимо выкидыша существует и замершая беременность – ситуация, когда эмбрион перестаёт развиваться, но ещё какое-то время сохраняется в матке.

К основным причинам перенесенной потери ученые относят:

Генетические нарушения у эмбриона.

В момент зачатия может сформироваться неправильный набор хромосом. Такой эмбрион не может развиваться, беременность останавливается сама, обычно в самые первые недели. По статистике, таким образом прерывается до 30% беременностей даже у здоровых, молодых женщин.

Возраст.

С возрастом качество яйцеклеток постепенно снижается. Вероятность генетических ошибок в хромосомном наборе эмбриона растёт. Поэтому после 35 лет риск выкидыша и осложнений становится выше даже при общем хорошем здоровье.

Гормональные нарушения.

Дефицит прогестерона, нарушение работы щитовидной железы, углеводного обмена могут препятствовать имплантации и правильному течению беременности.

Воспалительные процессы, инфекции.

Хроническое воспаление в матке или скрытые инфекции ухудшают условия для прикрепления эмбриона и формирования плаценты.

Нарушения свёртываемости крови.

При некоторых формах тромбофилии кровь слишком легко образует микротромбы, приток крови к плаценте снижается, и эмбрион начинает испытывать дефицит кислорода и питания. Это может привести к остановке развития.

Изменения строения матки.

Перегородки, подслизистые миомы, выраженные спайки и деформация полости матки могут мешать эмбриону правильно закрепиться и расти.

Тяжёлые инфекции, высокая температура и лекарства.

Сильные вирусные, бактериальные заболевания, интоксикации и приём некоторых препаратов в первые недели могут нарушать развитие эмбриона.

Поэтому после самопроизвольного выкидыша или медицинского аборта важно пройти обследование, чтобы убедиться, что организм женщины и ее психологическое состояние полностью восстановились перед новой беременностью.

Заболевания и патологические состояния, которые могут привести к потере беременности

Иногда выкидыш связан не с эмбрионом, а со здоровьем женщины. Эти проблемы могут не сразу проявляться, не иметь симптомов, но именно они мешают беременности сохраняться и развиваться.

Антифосфолипидный синдром.

При этом состоянии иммунная система влияет на свёртываемость крови, из-за чего в сосудах плаценты могут образовываться микротромбы. В результате эмбрион получает меньше кислорода, питательных веществ, и беременность может закончиться на раннем сроке.

Заболевания щитовидной железы.

Гормоны щитовидной железы участвуют в работе всей репродуктивной системы. Их нехватка или резкие колебания могут мешать имплантации и раннему развитию, даже если менструальный цикл регулярен.

Сахарный диабет и нарушения обмена глюкозы.

При повышенном уровне сахара ухудшается работа сосудов и формирование плаценты, поэтому риск выкидыша становится выше, особенно если показатели не приведены в норму до зачатия. Риск рождения ребенка с сахарным диабетом тоже увеличивается.

Особенности строения матки.

Перегородки, выраженные деформации или асимметрия полости матки могут создавать для плода менее благоприятные условия и мешать нормальному росту плаценты.

Внутриматочные спайки.

Спайки часто появляются после выскабливаний (чистки), инфекций или операций, что может нарушать структуру эндометрия. Эмбриону сложнее прикрепиться и получать питание.

Хромосомные особенности у одного из партнёров.

Иногда у мужчины или женщины есть перестройки хромосом. Они не влияют на качество жизни, но повышают риск того, что эмбрион получит серьёзные генетические нарушения и перестанет развиваться.

Почему после выкидыша не получается забеременеть

После выкидыша многие женщины продолжают пытаться, но беременность не наступает так быстро, как ожидалось. Часто причина в том, что после прерывания нужно дать время на то, чтобы организм физически восстановился.

Одна из причин, мешающих забеременеть, – состояние эндометрия. Во время выкидыша может повреждаться функциональный слой слизистой оболочки матки. Эндометрий становится тонким, неоднородным или хуже реагирует на гормоны, из-за чего даже при нормальном оплодотворении эмбриону сложнее прикрепиться.

Второй важный фактор – гормональные изменения. Потеря вызывает резкое падение уровня прогестерона, пролактина и других гормонов, которые поддерживали её развитие. Цикл может стать нестабильным, а овуляция – происходить не каждый месяц или быть неполноценной.

Поэтому отсутствие двух полосок после выкидыша – это не «необъяснимый сбой», а ситуация, которую нужно разбирать со специалистом.

Сделайте первый шаг к счастью!

Наши сотрудники стояли у истоков развития репродуктивной медицины в России и известны во всем мире как профессионалы высокого уровня!

Записаться на консультацию

Введите Ваше имя

Введите Ваш телефон

Даю согласие на обработку Персональных данных. Вы можете отозвать согласие, написав на Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в браузере должен быть включен Javascript..

Даю согласие на получение рекламной рассылки о наших скидках, мероприятиях и т.д.

Записаться

Как правильно планировать беременность после выкидыша

Важно не спешить и не действовать вслепую. Правильная подготовка поможет понять, что помешало прошлой беременности, создать условия, в которых следующая будет развиваться правильно. Если такая ситуация произошла впервые, стоит обратиться к акушеру-гинекологу. На приеме он:

Проанализирует ситуацию.

Врач оценит срок потери, последствия, результаты прошлых анализов, сделает УЗИ. Он решит, какие обследования нужны. Даст рекомендации, как повысить шансы на успешное зачатие.

Однако, если выкидыши случались два или более раз или в течение года (полгода после 35 лет) беременность так и не наступила, лучше обратиться к репродуктологу.

Оценит восстановление матки, эндометрия.

В полости матки не должно быть остатков тканей, спаек или признаков воспаления, а эндометрий снова достиг нужной структуры и стал годным для имплантации эмбриона.

Проверит гормональную систему.

Оценивается работа яичников. Если необходимо, врач рекомендует сдать анализы на уровень половых гормонов, гормоны щитовидной железы.

Исключит инфекции, хроническое воспаление.

Даже если ничего не болит, воспалительные процессы в матке и половых путях могут быть опасны. Они мешают прикреплению эмбриона и формированию плаценты, могут провоцировать прерывание.

Направит к врачу-генетику.

Если случались повторные потери или беременность прервалась на более позднем сроке, причиной могут стать хромосомные особенности партнёров. Рекомендуется обратиться к врачу-генетику. Тот соберет семейный анамнез, назначит дополнительные анализы.

Направит к гематологу.

При подозрении на тромбофилию и сосудистую патологию.

Как улучшить шансы на здоровую беременность после выкидыша

Даже после правильно проведённого обследования многое зависит от того, как себя чувствует женщина и ее репродуктивная система. Есть несколько факторов, на которые можно повлиять заранее.

Пройти лечение выявленных нарушений.

Если найдены гормональные сбои, воспаление, проблемы со свёртываемостью крови или эндометрием, их важно скорректировать до зачатия, а не уже во время беременности.

Добиться стабильной овуляции.

Важно, чтобы месячные происходили регулярно, так как при сбоях овуляции вероятность зачатия снижается.

Подготовить эндометрий.

Толщина и структура слизистой оболочки матки влияют на имплантацию, развитие плаценты, поэтому её состояние требует отдельного контроля.

Стабилизировать гормональный фон.

Нормальная работа яичников и щитовидной железы снижает риск сбоев в самые первые недели.

Выровнять показатели крови, микроэлементов.

Железо, витамин D и другие показатели должны быть в норме ещё до зачатия, чтобы эмбрион с первых дней получал все необходимые вещества.

Контролировать хронические заболевания.

Давление, уровень сахара, вес, метаболический синдром и эндокринные состояния должны быть под контролем ещё в самом начале планирования.

Использовать поддержку в ранние сроки.

Врач может назначить препараты, которые помогают поддерживать имплантацию и развитие малыша в первые недели.

Воспользоваться программой ЭКО.

В некоторых ситуациях, особенно после привычного невынашивания, репродуктолог может рекомендовать ЭКО для повышения шансов на здоровую беременность.

Вспомогательные репродуктивные технологии позволяют получить эмбрионы вне организма, оценить их развитие. Возможно провести генетическое тестирование (ПГТ-А), чтобы избежать генетических причин невынашивания.

Для пар с возрастным фактором, генетическими рисками или неудачными попытками зачать ЭКО – способ не только забеременеть, но и снизить риск очередной потери.

Обследование перед следующей беременностью

В период после потери нужно пройти исследования, которые помогают понять, что помешало в прошлом и как подготовиться.

Консультация репродуктолога.
Врач анализирует, на каком сроке произошла потеря, как протекала беременность, какие факторы могли на неё повлиять.
УЗИ органов малого таза.
Помогает оценить состояние матки, эндометрия, яичников, исключить спайки, воспаление и изменения, которые могут мешать имплантации.
Гормональное обследование.
Проверяются гормоны яичников, щитовидной железы, которые влияют на овуляцию и способность матки удерживать эмбрион.
Обследование на воспаление, инфекции.
Даже если жалоб нет, важно убедиться, что в матке и половых путях нет хронического воспалительного процесса.
Оценка свёртываемости крови.
Выявляет состояния, при которых может нарушаться кровоснабжение плаценты.
Консультация врача-генетика.
Генетик оценивает риск хромосомных нарушений. Если нужно, назначает анализы партнёрам.

Такое обследование позволяет не просто искать причину прошлой потери, а подготовить основу для благополучной беременности в будущем.

Заключение

После потери важно не оставаться один на один с вопросами и страхами. Нужно разобраться, что именно помешало ей развиваться, как подготовиться к следующей попытке.

В NGC не предлагают стандартные схемы, не отправляют «на всякий случай» сдавать десятки анализов. Репродуктолог и врач-генетик оценивают вашу историю, срок, особенности выкидыша и другие факторы, которые имеют значение для вас.

На основе этого вместе с врачами составляется индивидуальный план подготовки. В нём есть обследования, лечение, подготовка эндометрия, коррекция гормонов, поддержка в первые недели после зачатия.

Это позволяет не просто ждать следующую беременность, а найти правильный подход к планированию. Это помогает снизить риски и пройти путь к рождению ребёнка уверенно.

Эксперт статьи, которую вы читаете

Мунгалова
Анастасия
Дмитриевна

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, зав. отделением донорских программ

Записаться на прием