Репродуктолог — это

Ранее женщины обращались к гинекологу в случае, если у них возникали трудности с зачатием. Сейчас с такими проблемами помогает репродуктолог.

Репродуктология — это достаточно молодое направление в медицине, сфокусированное на анализе, диагностике, терапии и профилактике бесплодия. Специалисты этой области являются экспертами узкого профиля — они помогают людям стать родителями. Их работа очень важна, так как более 15% супружеских пар испытывают трудности с зачатием.

Кто такой репродуктолог и чем он занимается

Врачи-репродуктологи занимаются диагностикой проблем с репродуктивной функцией и их лечением. Также они помогают семьям в вопросах планирования семьи.

Основная цель репродуктолога — помочь супружеской паре, которая испытывает трудности с зачатием ребенка, найти причины проблемы и предложить подходящие методы лечения, чтобы достичь долгожданной беременности.

Симптомы

Обращаться к репродуктологу нужно, если после 12 месяцев регулярных попыток беременность так и не наступила (если возраст женщины >35 лет, то после полугода). Также важные сигналы того, что настало время записаться на прием к врачу, — это:

2 и более замерших беременностей;

Были серьезные операции на брюшной полости, особенно в детстве;

Нерегулярный менструальный цикл — в норме менструальный цикл продолжается от 21 до 35 дней, а сама менструация — до 5—7 дней;

Антимюллеров гормон (АМГ) менее 1.5;

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) более 8.

Гинекологические заболевания не всегда проявляются клинически. Однако есть признаки, которые у любой женщины должны вызвать вопросы. К ним относятся кровянистые выделения в не менструальном периоде, периодические боли в нижней части живота. Или возникающие во время интимной близости, видоизменение цвета, запаха или вязкости вагинальных выделений.

У мужчин признаки возможной патологии включают варикозное расширение вен в паховой области, аномалии в развитии яичек — гипоплазия. Также симптомами могут быть асимметричность мошонки, часто связанная с гидроцеле, нарушения в сексуальной жизни, болезненность в мошонке, паху и перианальной области, аномальные результаты спермограммы.

Какие исследования проводит репродуктолог

Когда пациенты приходят на первичный прием репродуктолога, первым делом доктор собирает их анамнез. Затем врач осматривает пациентку на гинекологическом кресле. Чтобы составить полную картину состояния репродуктивного здоровья женщины, репродуктолог также проводит УЗИ органов малого таза.

Для постановки более точного диагноза и выявления причины отклонения от нормы доктор может назначить дополнительные диагностические обследования, включающие клинические и инструментальные методы.

К числу основных исследований относятся:

Клинический, биохимический анализ крови.

Общий анализ мочи.

Выявление концентрации ферритина в плазме (анемия может быть причиной бесплодия).

Микромакроскопическая оценка выделений из уретры, влагалища, шейки матки.

Обследования на ИППП.

Гормональные тесты.

Спермограмма, ПЦР-тест для мужчин.

В зависимости от предполагаемого диагноза врач также может назначить методы инструментального исследования:

Гистеросальпингографию — R-графия матки и маточных труб с контрастом.

Диагностическую лапароскопию — хирургическая манипуляция, которая позволяет не только обследовать органы малого таза, но и выполнить коррекцию, если потребуется.

Маммографию.

Кариотипирование — генетическое исследование, позволяющее выявить хромосомные аномалии.

Иммунологическое тестирование.

Разделы репродуктологии

Направления, которыми занимается репродуктивная медицина:

Вопросы, связанные с бесплодием: диагностирование и дальнейшее лечение.
Методы беременности вне будущей матери, которые называются вспомогательными. К ним относятся:
1. оплодотворение случайным сперматозоидом или ЭКО;
2. оплодотворение заранее протестированным сперматозоидом или ИКСИ;
3. применение донорских яйцеклеток, сперматозоидов и эмбрионов, а также криоконсервация биоматериала.
Профилактика здоровья репродуктивной системы, подбор метода контрацепции и планирование семьи.
Проблемы с вынашиванием беременности.

Заболевания, которые лечат специалисты-репродуктологи

К основным направлениям относятся:

Вопросы невынашивания ребенка: рождение раньше срока, выкидыши и приостановка развития беременности.

Проблемы зачатия ребенка при учете отсутствия контрацепции и стабильной половой жизни на протяжении года.

Нарушение работы яичников (Поликистоз), сбои в овуляции.

Эндометриоз — клетки эндометрия матки растут за пределами нужного слоя. Влияет на репродуктивные функции и вынашивание плода.

Нарушения менструального цикла — аменорея, дисменорея и другие расстройства.

Проблемы с проходимостью маточных труб.

Мужское бесплодие.

Сделайте первый шаг к счастью!

Наши сотрудники стояли у истоков развития репродуктивной медицины в России и известны во всем мире как профессионалы высокого уровня!

Записаться на консультацию

Введите Ваше имя

Введите Ваш телефон

Даю согласие на обработку Персональных данных. Вы можете отозвать согласие, написав на Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в браузере должен быть включен Javascript..

Записаться

Как пройдет прием у специалиста

Осмотр включает в себя:

Сбор подробного анамнеза — Вас расспросит о настораживающих симптомах, хронических болезнях, периоде планирования беременности (при постоянной половой жизни) и проводимом лечении. Для женщин важное значение имеют факторы, связанные с циклом менструации: регулярность, продолжительность и обильность. Перед визитом вспомните, какие методы контрацепции использовались до предполагаемого зачатия.
Во время осмотра оцениваются физические параметры: рост, вес, слизистые оболочки, состояние волос и ногтей. Возможно, будут выявлены симптомы эндокринных нарушений. Для женщин необходим осмотр на гинекологическом кресле и УЗИ органов малого таза. Мужчинам может понадобиться прием уролога-андролога.

Первичная консультация не всегда позволяет точно определить причины бесплодия. Доктор выделяет потенциальные причины на патологической почве и переводит на специалистов для детального обследования.

Как проходит лечение

Существует несколько методов, лечащих бесплодие:

Медикаментозная терапия

Связана с органами нижней части брюшной полости, относятся к малому тазу. В таких случаях врач назначает антибиотики и противовоспалительные средства. Если овуляция происходит нерегулярно или вообще отсутствует, репродуктолог может предложить индукцию овуляции. Когда врач фиксирует факт овуляции при помощи ультразвукового исследования, он рекомендует паре интимную близость. Индукция овуляции показывает высокую эффективность, к примеру, у женщин с синдромом поликистоза яичников.

Искусственная инсеминация

Данный метод часто применяется у молодых женщин при отсутствии полового партнера, либо при сниженных показателях спермы. В процессе проведения искусственной инсеминации врач вводит подготовленную сперму партнера или донора непосредственно в полость матки. Процедура может быть дополнена индукцией овуляции при ее отсутствии.

Для успешного проведения внутри маточной инсеминации необходимо выполнение нескольких условий: достаточное количество фолликулов в яичниках, проходимые фаллопиевы трубы, здоровая матка у девушки. Важно отсутствие значительных отклонений в анализе спермы у мужчины.

Хирургические манипуляции

Репродуктолог может назначить ряд хирургических манипуляций для диагностики и лечения причин бесплодия. Основные из них — это гистероскопия, лапароскопия, удаление доброкачественных образований (полипов, миом). Эти операции помогают устранить препятствия для зачатия, повысить вероятность успеха. В случае отсутствия желаемого эффекта специалист рекомендует воспользоваться процедурой «ЭКО».

Вспомогательные технологии: ЭКО, ИКСИ и доноры

Рассмотрим каждый метод ВРТ по отдельности:

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

— метод лечения, в рамках которого оплодотворение яйцеклетки производят в лаборатории. Далее, специалисты переносят эмбрионы в матку или замораживают.

ИКСИ (введение сперматозоида путем инъекции)

— способ, когда сперматозоид при помощи микроинструмента вводят внутрь яйцеклетки. ИКСИ часто используется при мужском бесплодии, когда нарушена морфология, структура или подвижность сперматозоидов. В этом случае они не могут самостоятельно проникнуть внутрь яйцеклетки.

Программы с донорским биоматериалом

— использование донорских яйцеклеток, спермы или эмбрионов. Назначаются парам, у которых есть генетические отклонения или другие проблемы с фертильностью. Из-за этого использование собственного биоматериала по тем или иным причинам невозможно.

Какие осложнения могут возникнуть после процедуры ЭКО

Несмотря на доказанную безопасность и высокую эффективность, вокруг этой процедуры возникает много мифов, связанных с возможными осложнениями.

Миф 1: ЭКО приводит к многоплодной беременности.

Часто можно услышать, что ЭКО якобы приводит к рождению двойни или тройни. Однако это утверждение — лишь частично верно. В прошлом действительно происходил перенос нескольких эмбрионов, что повышало вероятность многоплодной беременности. Сейчас репродуктологи стремятся к переносу одного качественного эмбриона, что сводит риск к минимуму, а также делает процедуру безопасной для матери и ребенка.

Миф 2: После ЭКО высок риск выкидыша.

Это еще одно заблуждение, основанное на мифах. Уровень выкидыша после ЭКО не выше, чем при естественном зачатии. Основные факторы риска связаны с общим здоровьем женщины, а не с самим методом.

Миф 3: ЭКО вызывает рак.

Существуют ли увеличенные риски онкологических заболеваний после ЭКО? Многие боятся этого, хотя научных доказательств такой связи нет. У женщин, прошедших процедуру ЭКО, вероятность заболеть раком такие же, как у всех остальных. Гормональные препараты используются в строго контролируемых дозах, их применение безопасно.

Однако, как любое медицинское вмешательство, ЭКО может сопровождаться незначительными осложнениями. Например:

Синдром гиперстимуляции яичников. Возникает в результате чрезмерной реакции организма на гормональную стимуляцию. Этот синдром встречается редко, его проявления обычно легко купируются под наблюдением врача. Специалисты применяют эффективные методы профилактики и лечения синдрома.
Риски, связанные с анестезией при пункции яйцеклеток. Анестезия используется только на стадии пункции под строгим контролем врача-анестезиолога. Современные препараты делают эту процедуру безопасной для пациентки.

Заключение

Обращение в клинику NGC для проведения ЭКО и других процедур, дает вам реальный шанс стать родителями. Мы опираемся на доказательную медицину, разрабатываем индивидуальный план лечения для каждого пациента, постоянно совершенствуемся. Поэтому каждый день благодаря опыту специалистов клиники NGC рождается ребенок.

Next Generation Clinic — это:

Самый большой криобанк донорского биоматериала. Онлайн-каталог с выбором по 70 параметрам.
Современный эмбриоблок с инкубаторами Time-Lapse, системой RI Witness.
Собственная генетическая лаборатория.

Мы с радостью пройдем этот путь вместе с вами и поможем стать родителями!